肝癌手術(shù)后是否需要化療需根據(jù)腫瘤分期、病理類(lèi)型等因素決定，部分患者需輔助化療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)于早期肝癌患者，手術(shù)切除是首選治療方式，若腫瘤完全切除且無(wú)血管侵犯，通常無(wú)須化療。這類(lèi)患者術(shù)后以定期復(fù)查為主，通過(guò)超聲、甲胎蛋白檢測(cè)等手段監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。中期肝癌患者若存在微血管侵犯或衛(wèi)星灶，術(shù)后可能需聯(lián)合化療藥物如奧沙利鉑、卡培他濱等，通過(guò)抑制殘留癌細(xì)胞增殖降低轉(zhuǎn)移概率。化療方案多采用FOLFOX等聯(lián)合用藥模式，需根據(jù)肝功能調(diào)整劑量。

晚期肝癌或術(shù)后復(fù)發(fā)病例，化療可作為綜合治療的一部分。索拉非尼、侖伐替尼等靶向藥物常與化療聯(lián)用，針對(duì)無(wú)法二次手術(shù)的病灶進(jìn)行控制。部分患者需經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)局部給藥，提高藥物濃度同時(shí)減少全身副作用?；熎陂g需密切監(jiān)測(cè)骨髓抑制、消化道反應(yīng)等不良反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整方案。

肝癌術(shù)后患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素B族緩解化療相關(guān)神經(jīng)毒性。避免腌制、霉變食物，嚴(yán)格禁酒以減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。術(shù)后每3個(gè)月復(fù)查增強(qiáng)CT或核磁共振，持續(xù)2年無(wú)復(fù)發(fā)可逐步延長(zhǎng)間隔。出現(xiàn)不明原因消瘦、腹痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)排查復(fù)發(fā)。