月經(jīng)走了3-4天又有血可能是排卵期出血、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、內(nèi)分泌失調(diào)或婦科炎癥等原因引起。建議及時就醫(yī)檢查，明確原因后針對性治療。

1、排卵期出血

排卵期出血通常發(fā)生在月經(jīng)周期中間，由于雌激素水平短暫下降導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落。出血量較少，顏色呈淡紅色或褐色，持續(xù)時間1-3天。一般無須特殊治療，注意休息即可。若頻繁發(fā)生或伴隨腹痛，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)激素水平。

2、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉可能與慢性炎癥或雌激素水平過高有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)后不規(guī)則出血、經(jīng)期延長等癥狀?？赏ㄟ^超聲檢查確診，較小息肉可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，較大息肉需行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。

3、子宮肌瘤

子宮肌瘤尤其是黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜引起異常出血。常伴隨經(jīng)量增多、貧血等癥狀。確診后可根據(jù)肌瘤大小選擇米非司酮片縮小肌瘤或行子宮肌瘤剔除術(shù)。日常需避免攝入含雌激素食物。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病可能導(dǎo)致黃體功能不足，引起月經(jīng)后點(diǎn)滴出血。需通過性激素六項檢查明確原因，遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期，同時配合生活方式調(diào)整控制體重。

5、婦科炎癥

宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等炎癥可能破壞黏膜完整性導(dǎo)致接觸性出血。常伴隨分泌物異常、下腹墜痛等癥狀。需做白帶常規(guī)和宮頸篩查，確診后可遵醫(yī)囑使用保婦康栓或鹽酸多西環(huán)素片抗感染治療。

日常需保持外陰清潔干燥，避免過度勞累和精神緊張。飲食上增加富含鐵和維生素C的食物如瘦肉、西藍(lán)花等預(yù)防貧血。建議記錄出血時間和伴隨癥狀，就醫(yī)時提供詳細(xì)病史。避免自行使用激素類藥物，所有治療需在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。定期進(jìn)行婦科檢查和宮頸癌篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。