確診肛門息肉通常需要肛門指檢、肛門鏡、結(jié)腸鏡、病理活檢等檢查項目。肛門息肉可能與長期便秘、炎癥刺激、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為便血、肛門異物感、排便習(xí)慣改變等癥狀。

1、肛門指檢

肛門指檢是初步篩查肛門息肉的重要方法，醫(yī)生通過戴手套的手指伸入肛門觸摸直腸下端，判斷是否存在息肉、腫塊或其他異常。該方法簡便快捷，能發(fā)現(xiàn)距肛緣7厘米以內(nèi)的病變，但對高位息肉檢出率有限。檢查前無須特殊準(zhǔn)備，但需放松肛門肌肉配合醫(yī)生操作。

2、肛門鏡

肛門鏡可直觀觀察肛管和直腸末端黏膜情況，適用于檢查距肛緣10厘米以內(nèi)的病變。硬式肛門鏡能清晰顯示息肉形態(tài)、大小及位置，檢查過程中可同時進(jìn)行活檢或小息肉切除。檢查前需清潔灌腸，過程中可能有輕微脹痛感，但一般可以耐受。

3、結(jié)腸鏡

結(jié)腸鏡檢查能全面觀察結(jié)直腸黏膜，是診斷高位息肉的金標(biāo)準(zhǔn)。通過電子內(nèi)鏡可發(fā)現(xiàn)毫米級微小息肉，并能進(jìn)行病理活檢或內(nèi)鏡下切除。檢查前需嚴(yán)格腸道準(zhǔn)備，服用清腸劑排空糞便。對于較大或多發(fā)息肉患者，結(jié)腸鏡還能評估全結(jié)腸情況，排除其他病變。

4、病理活檢

病理活檢是確診息肉性質(zhì)的必要手段，通過內(nèi)鏡鉗取或切除后送檢組織標(biāo)本。病理檢查可明確息肉為炎性、增生性或腺瘤性，判斷是否存在癌變。對于直徑超過1厘米的息肉、表面糜爛出血的息肉或快速生長的息肉，必須進(jìn)行病理學(xué)檢查以排除惡性可能。

5、影像學(xué)檢查

對于無法耐受內(nèi)鏡檢查或懷疑有浸潤性病變的患者，可選擇CT結(jié)腸成像或磁共振檢查。這些無創(chuàng)檢查能顯示息肉大小、基底寬度及腸壁浸潤深度，輔助評估手術(shù)指征。但影像學(xué)對小于5毫米的息肉敏感性較低，不能替代內(nèi)鏡的直觀檢查和活檢功能。

確診肛門息肉后應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加膳食纖維攝入，保持規(guī)律排便習(xí)慣。避免久坐久站，每日進(jìn)行提肛運(yùn)動增強(qiáng)肛門括約肌功能。定期復(fù)查內(nèi)鏡監(jiān)測息肉變化，對于有癌變風(fēng)險的腺瘤性息肉需嚴(yán)格遵醫(yī)囑隨訪。出現(xiàn)便血加重、肛門墜脹或排便困難時應(yīng)及時復(fù)診。