膝蓋軟骨炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋軟骨炎通常由關(guān)節(jié)勞損、創(chuàng)傷、肥胖、代謝異常、遺傳等因素引起。

1、休息制動

急性期需減少膝關(guān)節(jié)負重活動，避免爬樓梯、深蹲等動作，必要時使用拐杖輔助行走。慢性期可進行低強度有氧運動如游泳，每日運動時間控制在30分鐘內(nèi)。體重超標者需通過飲食控制減輕關(guān)節(jié)負荷，建議每月減重不超過體重的5%。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán)，每次治療15分鐘，每周3次。脈沖電磁場能刺激軟骨細胞增殖，10次為1個療程。體外沖擊波適用于伴有骨質(zhì)增生的患者，需間隔5天重復治療。家庭護理時可使用40℃熱敷袋每日敷患處2次，每次不超過20分鐘。

3、藥物治療

硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨基質(zhì)合成，需連續(xù)服用8周以上。雙醋瑞因膠囊能抑制軟骨降解酶活性，建議餐后服用減輕胃腸刺激。塞來昔布膠囊適用于疼痛明顯者，但心血管疾病患者慎用。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏，每日更換1次。中成藥如仙靈骨葆膠囊具有補腎壯骨功效。

4、關(guān)節(jié)腔注射

玻璃酸鈉注射能改善關(guān)節(jié)潤滑功能，每周1次，5次為1個療程。富血小板血漿治療需抽取自體血液制備，每年可重復2次。糖皮質(zhì)激素注射僅限急性炎癥期使用，每年不超過3次。注射后需保持關(guān)節(jié)制動24小時，防止藥物外滲。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體清除，術(shù)后3天可開始康復訓練。微骨折術(shù)通過在軟骨下骨打孔誘導纖維軟骨再生，術(shù)后需拄拐6周。軟骨移植術(shù)適合局灶性缺損，需配合持續(xù)被動活動訓練。終末期患者可選擇人工關(guān)節(jié)置換，假體使用壽命通常為15年。

日常建議選擇平底軟質(zhì)鞋減少關(guān)節(jié)沖擊，座椅高度以膝關(guān)節(jié)屈曲90度為宜。飲食注意補充富含膠原蛋白的食物如牛筋湯，每周食用深海魚類2次?？祻推诳蛇M行直腿抬高訓練，每組15次，每日3組。寒冷季節(jié)需做好膝關(guān)節(jié)保暖，睡眠時穿戴護膝。定期復查關(guān)節(jié)X線片評估病情進展，出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖癥狀需及時就醫(yī)。