手癬主要由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等皮膚癬菌感染引起，常見誘因包括直接接觸傳染源、手足多汗、免疫力低下、長期浸水作業(yè)及糖尿病等慢性疾病。

1、真菌感染

皮膚癬菌通過接觸患者皮損或污染物品傳播，紅色毛癬菌占臨床分離株的多數(shù)。這類真菌嗜好角質(zhì)蛋白，在溫暖潮濕環(huán)境中繁殖迅速，需使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物，并保持患處干燥。

2、手足多汗

汗液浸漬導(dǎo)致皮膚屏障功能受損，汗腺分泌旺盛者更易繼發(fā)感染。建議穿透氣鞋襪，局部使用氯化鋁溶液抑制汗液分泌，避免長期佩戴橡膠手套。

3、免疫力下降

HIV感染者、長期使用免疫抑制劑人群患病風(fēng)險增加，可能伴隨甲癬等混合感染。需控制基礎(chǔ)疾病，必要時口服伊曲康唑膠囊進(jìn)行系統(tǒng)治療。

4、職業(yè)暴露

水產(chǎn)加工、保潔等從業(yè)人員因頻繁接觸污水，指縫常出現(xiàn)浸漬發(fā)白、脫屑等癥狀。工作時應(yīng)穿戴防水手套，下班后及時用酮康唑洗劑清潔。

5、慢性病影響

糖尿病患者末梢循環(huán)障礙和糖分代謝異常，易出現(xiàn)頑固性手癬合并細(xì)菌感染。需優(yōu)先控制血糖，聯(lián)合特比萘芬凝膠與抗生素軟膏治療。

預(yù)防手癬需注意個人衛(wèi)生，避免與他人共用毛巾或指甲剪，接觸公共設(shè)施后及時洗手；選擇吸汗透氣的棉質(zhì)手套，保持手部干燥；糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖，發(fā)現(xiàn)指端脫皮、水皰等癥狀時盡早就醫(yī)；職業(yè)暴露人群可每周使用抗真菌粉劑預(yù)防，治療期間忌食辛辣刺激食物。