如何治療尋麻疹
蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起。
1、避免誘因
蕁麻疹患者需遠(yuǎn)離已知過(guò)敏原,如花粉、塵螨、海鮮等。物理性蕁麻疹應(yīng)避免冷熱刺激或機(jī)械摩擦。記錄飲食日記有助于識(shí)別食物誘因,常見(jiàn)致敏食物包括堅(jiān)果、雞蛋、食品添加劑等。保持居住環(huán)境清潔,使用防螨寢具,避免接觸寵物毛發(fā)。
2、口服抗組胺藥物
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑可緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。慢性蕁麻疹需規(guī)律用藥4-6周,癥狀控制后逐漸減量。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可聯(lián)合使用兩種抗組胺藥,或短期加用H2受體拮抗劑如法莫替丁片。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等反應(yīng)。
3、外用止癢藥物
爐甘石洗劑能收斂止癢,每日涂抹3-4次于風(fēng)團(tuán)處。薄荷腦軟膏通過(guò)清涼感緩解瘙癢,但皮膚破損時(shí)禁用。嚴(yán)重瘙癢可局部冷敷,水溫保持10-15℃。避免搔抓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染,指甲應(yīng)剪短磨平。
4、免疫調(diào)節(jié)治療
頑固性慢性蕁麻疹可考慮奧馬珠單抗注射液,每月皮下注射1次。環(huán)孢素軟膠囊適用于自身免疫性蕁麻疹,需監(jiān)測(cè)腎功能和血壓。免疫抑制劑使用期間應(yīng)避免接種活疫苗,注意預(yù)防感染。
5、中醫(yī)調(diào)理
風(fēng)熱型可用消風(fēng)散加減,含荊芥、防風(fēng)等藥材。血虛風(fēng)燥型宜選用當(dāng)歸飲子,配合針灸曲池、血海等穴位。中藥熏蒸可選用艾葉、苦參等煎湯外洗。治療期間忌食辛辣發(fā)物,保持情緒舒暢。
蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,洗澡水溫不超過(guò)38℃。急性發(fā)作期可飲用綠豆湯、薏仁粥等清熱利濕食物。保持規(guī)律作息,避免精神緊張。記錄發(fā)作時(shí)間、誘因和癥狀變化,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。癥狀持續(xù)6周以上或伴有呼吸困難、腹痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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