尿液亞硝酸鹽陽性通常提示泌尿系統(tǒng)可能存在細(xì)菌感染，可能與飲食因素、標(biāo)本污染、尿路感染、膀胱炎、腎盂腎炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)完善尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查。

1、飲食因素

攝入富含硝酸鹽的食物如菠菜、芹菜、香腸等，硝酸鹽在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為亞硝酸鹽并經(jīng)尿液排出。這種情況無須特殊治療，調(diào)整飲食后復(fù)查尿常規(guī)即可。

2、標(biāo)本污染

留取尿液標(biāo)本時(shí)容器不潔或長時(shí)間放置，可能導(dǎo)致細(xì)菌繁殖產(chǎn)生亞硝酸鹽。需重新留取清潔中段尿送檢，留尿前應(yīng)清潔會(huì)陰部。

3、尿路感染

大腸埃希菌等革蘭陰性菌可將尿液硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，常伴有尿頻尿急癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。

4、膀胱炎

膀胱黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致尿中亞硝酸鹽陽性，多伴隨下腹痛。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，可選用呋喃妥因腸溶片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合熱敷緩解癥狀。

5、腎盂腎炎

腎臟感染時(shí)除亞硝酸鹽陽性外，還可出現(xiàn)發(fā)熱腰痛。需完善泌尿系超聲，常用注射用頭孢曲松鈉、乳酸左氧氟沙星氯化鈉注射液靜脈給藥治療。

日常應(yīng)注意每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，避免憋尿及過度勞累。女性應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生，性生活后及時(shí)排尿。反復(fù)出現(xiàn)尿液亞硝酸鹽陽性者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病，建議每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)。出現(xiàn)排尿疼痛、血尿等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，不可自行長期服用抗生素。