膝關(guān)節(jié)炎有積液?jiǎn)?/h1>

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膝關(guān)節(jié)炎可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液。膝關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)的炎癥反應(yīng)，滑膜受刺激后可能分泌過量液體形成積液，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限。

膝關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)積液與炎癥程度相關(guān)。早期炎癥較輕時(shí)，滑膜分泌少量液體起潤(rùn)滑作用，此時(shí)積液量少且可能被機(jī)體自行吸收。隨著炎癥進(jìn)展，滑膜充血增厚導(dǎo)致液體分泌增多，同時(shí)炎癥因子阻礙液體回流，積液逐漸積聚。這類積液多呈淡黃色透明狀，伴有膝關(guān)節(jié)沉重感，上下樓梯時(shí)疼痛加重。可通過超聲檢查明確積液量，醫(yī)生可能建議抽取積液并注射玻璃酸鈉緩解癥狀。

少數(shù)膝關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)血性積液或膿性積液。嚴(yán)重軟骨磨損導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不平整時(shí)，可能刺激滑膜血管破裂形成血性積液，常見于外傷后或晚期骨關(guān)節(jié)炎。若關(guān)節(jié)腔繼發(fā)細(xì)菌感染，則會(huì)產(chǎn)生渾濁膿性積液，伴隨皮膚發(fā)紅、局部發(fā)熱等感染征象。這兩種情況需立即就醫(yī)，前者需關(guān)節(jié)腔沖洗，后者需抗生素聯(lián)合引流治療。

膝關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)，肥胖者需控制體重。急性發(fā)作期可冷敷關(guān)節(jié)減輕腫脹，慢性期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹超過一周或出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過核磁共振評(píng)估軟骨損傷程度，必要時(shí)行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。