避免新生兒感染艾滋病主要通過阻斷母嬰傳播途徑實(shí)現(xiàn)，包括孕期抗病毒治療、選擇安全分娩方式及產(chǎn)后喂養(yǎng)管理。

1、孕期抗病毒治療

HIV陽性孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下全程規(guī)范服用抗病毒藥物，如齊多夫定片、拉米夫定片等，可有效降低母體病毒載量。定期監(jiān)測CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量，確保治療效果。若未接受產(chǎn)前干預(yù)，母嬰傳播概率可達(dá)15-45%，規(guī)范用藥后可降至1%以下。

2、安全分娩方式

病毒載量超過1000拷貝/ml或未規(guī)范治療者，建議妊娠38周時擇期剖宮產(chǎn)，避免產(chǎn)道分泌物接觸。分娩過程中禁止使用胎頭吸引器、產(chǎn)鉗等可能損傷胎兒皮膚的器械，醫(yī)護(hù)人員需嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。

3、新生兒藥物預(yù)防

嬰兒出生后6-12小時內(nèi)開始服用齊多夫定糖漿，持續(xù)4-6周。若母親病毒載量控制不佳，需加用奈韋拉平口服混懸液。用藥期間監(jiān)測血常規(guī)及肝功能，避免骨髓抑制等不良反應(yīng)。

4、科學(xué)喂養(yǎng)管理

完全避免母乳喂養(yǎng)，選擇配方奶粉替代。母乳中的HIV病毒可通過消化道黏膜感染嬰兒，即使母親接受抗病毒治療仍存在傳播風(fēng)險(xiǎn)。喂養(yǎng)器具需嚴(yán)格消毒，杜絕口對口喂食行為。

5、暴露后檢測

嬰兒出生后48小時內(nèi)、6周及3個月時進(jìn)行HIV核酸檢測，18個月后做抗體檢測確認(rèn)。早期診斷可及時啟動治療，未感染嬰兒需完成常規(guī)疫苗接種，但禁用活疫苗如卡介苗直至排除感染。

除醫(yī)療干預(yù)外，HIV陽性家庭需保持環(huán)境清潔，患兒衣物單獨(dú)清洗消毒。家長接觸嬰兒前應(yīng)洗手消毒，避免唾液或血液接觸開放性傷口。定期隨訪兒童生長發(fā)育情況，若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀需立即就醫(yī)。社會支持體系對消除歧視、保障患兒權(quán)益同樣重要，建議通過專業(yè)機(jī)構(gòu)獲取心理疏導(dǎo)與法律援助。