甲狀腺功能減退可能由自身免疫損傷、碘缺乏、藥物影響、垂體病變、甲狀腺手術(shù)或放射治療等因素引起。主要有橋本甲狀腺炎、碘攝入不足、鋰制劑等藥物使用、垂體功能減退、甲狀腺組織破壞等原因。

1、橋本甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎是甲狀腺功能減退最常見的原因，屬于自身免疫性疾病。免疫系統(tǒng)錯誤攻擊甲狀腺組織，導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頸部腫大、乏力等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物替代治療，并定期監(jiān)測甲狀腺功能。

2、碘攝入不足

碘是合成甲狀腺激素的必需元素，長期碘缺乏會導(dǎo)致甲狀腺代償性腫大和功能減退。多見于遠離海洋的內(nèi)陸地區(qū)，表現(xiàn)為甲狀腺腫、反應(yīng)遲鈍等。可通過食用加碘鹽、海帶等富含碘的食物補充，嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碘劑或甲狀腺激素替代治療。

3、藥物影響

某些藥物如鋰制劑、胺碘酮等可能干擾甲狀腺激素合成，長期使用可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心率減慢、畏寒等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時配合左甲狀腺素鈉片等藥物進行替代治療。

4、垂體功能減退

垂體病變導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌不足時，會引起繼發(fā)性甲狀腺功能減退。常見于垂體腫瘤、產(chǎn)后大出血等情況，表現(xiàn)為乏力、低血壓等全身癥狀。需針對原發(fā)病治療，同時使用左甲狀腺素鈉片補充甲狀腺激素。

5、甲狀腺組織破壞

甲狀腺手術(shù)切除、放射性碘治療或頸部放療可能導(dǎo)致甲狀腺組織損傷，造成永久性甲狀腺功能減退?；颊咝g(shù)后需終身服用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療，并定期復(fù)查調(diào)整劑量，維持甲狀腺功能在正常范圍。

甲狀腺功能減退患者應(yīng)注意保持均衡飲食，適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，避免過量食用致甲狀腺腫物質(zhì)如卷心菜等。規(guī)律作息，適度運動，避免過度勞累。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量，定期復(fù)查甲狀腺功能。出現(xiàn)明顯乏力、浮腫等癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)。