髖關(guān)節(jié)病變可能引起坐骨神經(jīng)痛，常見(jiàn)于髖關(guān)節(jié)炎癥、骨關(guān)節(jié)炎或外傷壓迫坐骨神經(jīng)時(shí)。坐骨神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為臀部至下肢的放射性疼痛、麻木或無(wú)力，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確病因。

髖關(guān)節(jié)與坐骨神經(jīng)解剖關(guān)系密切，坐骨神經(jīng)從腰椎發(fā)出后途經(jīng)髖關(guān)節(jié)后方下行。當(dāng)髖關(guān)節(jié)發(fā)生退行性變、滑膜增生或骨質(zhì)增生時(shí)，可能直接壓迫神經(jīng)根或神經(jīng)干。髖關(guān)節(jié)結(jié)核、股骨頭壞死等疾病也可能刺激周?chē)浗M織，引發(fā)繼發(fā)性坐骨神經(jīng)炎癥反應(yīng)。臨床常見(jiàn)表現(xiàn)為單側(cè)下肢后側(cè)疼痛，久坐或髖關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)加重，部分患者伴有足背屈無(wú)力。

少數(shù)情況下，髖關(guān)節(jié)術(shù)后瘢痕粘連、人工關(guān)節(jié)位置異?；蜓[形成，也可能造成神經(jīng)卡壓。妊娠期女性因骨盆松弛或胎兒壓迫，可能同時(shí)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)不適與坐骨神經(jīng)痛癥狀。此類(lèi)情況需通過(guò)肌電圖或MRI鑒別神經(jīng)損傷程度。

建議出現(xiàn)持續(xù)性下肢放射痛時(shí)盡早就診骨科或疼痛科，避免自行按摩或熱敷加重炎癥。日常應(yīng)減少爬樓梯、深蹲等增加髖關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作，睡眠時(shí)可在膝下墊枕緩解神經(jīng)張力。治療需針對(duì)原發(fā)疾病，如髖關(guān)節(jié)腔注射、神經(jīng)阻滯或微創(chuàng)松解手術(shù)等。