臉上溢脂性皮炎可通過(guò)局部清潔護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。臉上溢脂性皮炎通常由皮脂分泌過(guò)多、馬拉色菌感染、免疫功能異常、遺傳因素、精神壓力大等原因引起。

1、局部清潔護(hù)理

每日使用溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品清潔面部，水溫控制在35-37攝氏度。避免使用含皂基或酒精的清潔劑，清潔后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜?？蛇x擇含吡啶硫酮鋅成分的控油潔面產(chǎn)品，有助于抑制馬拉色菌繁殖。清潔頻率每日不超過(guò)2次，過(guò)度清潔可能破壞皮膚屏障。

2、外用藥物

遵醫(yī)囑使用酮康唑乳膏抑制馬拉色菌生長(zhǎng)，或使用他克莫司軟膏調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)。急性期可短期使用氫化可的松乳膏緩解炎癥，但連續(xù)使用不宜超過(guò)1周。合并痤瘡時(shí)可外用克林霉素磷酸酯凝膠，夜間可交替使用維A酸乳膏調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。所有外用藥需避開(kāi)眼周黏膜部位。

3、口服藥物

嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑服用伊曲康唑膠囊進(jìn)行系統(tǒng)抗真菌治療，或服用鹽酸多西環(huán)素片控制繼發(fā)感染。瘙癢明顯時(shí)可配合氯雷他定片抗組胺治療。女性患者需注意異維A酸軟膠囊的致畸風(fēng)險(xiǎn)。合并焦慮癥狀可短期使用草酸艾司西酞普蘭片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

4、光療

頑固性病例可采用窄譜UVB光療，每周2-3次，通過(guò)調(diào)節(jié)皮膚免疫反應(yīng)改善癥狀。紅藍(lán)光治療儀可抑制皮脂腺分泌，每次照射20分鐘。光敏患者需提前進(jìn)行MED測(cè)試，治療期間需加強(qiáng)防曬護(hù)理，避免使用光敏性藥物。

5、中醫(yī)調(diào)理

辨證屬肺胃熱盛者可服用枇杷清肺飲，血虛風(fēng)燥型適用當(dāng)歸飲子加減。外洗可用苦參30克、黃柏15克煎湯濕敷，或局部涂抹黃連膏。針灸選取曲池、合谷、血海等穴位，配合耳尖放血療法。治療期間忌食辛辣發(fā)物，保持規(guī)律作息。

日常需選擇無(wú)油配方的防曬產(chǎn)品，避免使用厚重彩妝。枕巾應(yīng)每周高溫消毒，減少與寵物親密接觸。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鋅元素，限制高糖高脂攝入。冬季室內(nèi)濕度建議維持在50-60%，避免過(guò)度使用暖氣。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿皰、滲出時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。