鼻竇炎的癥狀主要包括鼻塞、流膿涕、頭痛、嗅覺減退等，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。鼻竇炎通常由病毒或細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、鼻中隔偏曲等因素引起，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、鼻塞

鼻塞是鼻竇炎最常見的癥狀之一，由于鼻竇黏膜充血腫脹及分泌物增多導(dǎo)致鼻腔通氣受阻。患者可能表現(xiàn)為持續(xù)性單側(cè)或雙側(cè)鼻塞，夜間平臥時加重。急性鼻竇炎鼻塞通常伴隨發(fā)熱，慢性鼻竇炎鼻塞可能反復(fù)發(fā)作。治療可選用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑減輕黏膜水腫，配合生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤。嚴(yán)重者需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)解除阻塞。

2、流膿涕

鼻竇炎患者常見黃綠色膿性分泌物從鼻腔倒流至咽部或從前鼻孔流出。分泌物黏稠可能帶有血絲，與細(xì)菌感染導(dǎo)致的中性粒細(xì)胞滲出有關(guān)?？刹杉欠置谖镞M(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥，常用克拉霉素緩釋片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。配合鼻腔沖洗可促進(jìn)分泌物排出，每日使用洗鼻器2-3次效果較好。

3、頭痛

頭痛多位于前額、眼眶或面頰部，晨起時較重，彎腰低頭時疼痛加劇。這是鼻竇腔內(nèi)壓力改變刺激三叉神經(jīng)末梢所致。急性額竇炎疼痛具有周期性，上午10時至下午2時最劇烈?？煽诜悸宸揖忈屇z囊緩解疼痛，配合蒸汽吸入促進(jìn)引流。真菌性鼻竇炎可能引起劇烈頭痛，需通過鼻竇CT確診。

4、嗅覺減退

嗅區(qū)黏膜水腫或膿性分泌物覆蓋嗅裂會導(dǎo)致嗅覺傳導(dǎo)障礙?；颊呖赡懿煊X不到食物氣味，影響食欲。慢性鼻竇炎引起的嗅覺障礙可能持續(xù)數(shù)月，使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕黏膜炎癥。若保守治療無效，需手術(shù)清除阻塞嗅區(qū)的息肉或病變組織。

5、面部壓迫感

患者常主訴面部沉重感或脹痛，按壓上頜竇、篩竇區(qū)有壓痛。兒童可能表現(xiàn)為煩躁哭鬧、拒食。鼻竇X線片可見竇腔渾濁或液平面。急性期建議臥床休息，使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。伴有高熱者需靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉，治療周期一般10-14天。

鼻竇炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50%-60%。每日飲用1500-2000毫升溫水有助于稀釋分泌物，避免辛辣刺激食物。過敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過敏原，冬季外出佩戴口罩。擤鼻涕時應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行，防止分泌物進(jìn)入中耳。若癥狀持續(xù)超過12周或出現(xiàn)視力改變、劇烈嘔吐等需立即復(fù)診，慢性鼻竇炎可能需多次手術(shù)干預(yù)。