兒童腳部過敏性紫癜
兒童腳部過敏性紫癜是一種由免疫復(fù)合物沉積引起的血管炎,主要表現(xiàn)為雙下肢對稱分布的紫紅色皮疹,可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀。該病通常與感染、食物過敏、藥物反應(yīng)等因素有關(guān),需通過血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查明確診斷。
1、感染因素
細(xì)菌或病毒感染是常見誘因,如鏈球菌感染可能激活免疫系統(tǒng)導(dǎo)致血管炎癥?;純嚎赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、咽痛等前驅(qū)癥狀。治療需針對原發(fā)感染使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,同時(shí)配合復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
2、食物過敏
牛奶、雞蛋、海鮮等食物中的異種蛋白可能引發(fā)超敏反應(yīng)。家長需記錄飲食日記,發(fā)現(xiàn)可疑致敏食物后嚴(yán)格規(guī)避。急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏,配合維生素C片增強(qiáng)血管穩(wěn)定性。
3、藥物反應(yīng)
部分兒童對青霉素類、磺胺類藥物存在過敏反應(yīng)。家長需詳細(xì)告知醫(yī)生用藥史,避免再次接觸致敏藥物。出現(xiàn)藥疹時(shí)可使用爐甘石洗劑外涂止癢,嚴(yán)重者需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。
4、遺傳易感性
有過敏性疾病家族史的兒童更易發(fā)病。家長需注意保持居住環(huán)境清潔,減少塵螨、花粉等過敏原接觸。日常可補(bǔ)充乳酸菌素片調(diào)節(jié)腸道菌群,降低過敏發(fā)生概率。
5、免疫紊亂
自身抗體異??赡芄粞軆?nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致IgA免疫復(fù)合物沉積。這類患兒需定期監(jiān)測尿蛋白,預(yù)防腎損害。治療可選用雙嘧達(dá)莫片改善微循環(huán),必要時(shí)使用醋酸潑尼松片控制炎癥。
家長應(yīng)給患兒穿著寬松棉襪避免摩擦皮疹,每日用溫水清潔足部后外涂多磺酸粘多糖乳膏。飲食選擇易消化的米粥、面條等,暫禁食熱帶水果及堅(jiān)果類食品?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),但需避免劇烈跑跳。若發(fā)現(xiàn)尿色加深或關(guān)節(jié)腫脹加重,應(yīng)立即復(fù)診評估腎臟及關(guān)節(jié)情況。




