盆腔積液可能由生理性因素、盆腔炎、異位妊娠、卵巢囊腫破裂、子宮內膜異位癥等原因引起。盆腔積液通常表現(xiàn)為下腹墜脹、腰骶酸痛、陰道分泌物增多等癥狀，需結合影像學檢查明確病因。

1、生理性因素

排卵期或月經(jīng)期女性可能出現(xiàn)少量盆腔積液，與卵泡液排出或經(jīng)血逆流有關。此類積液通常不超過20毫米，無伴隨癥狀，無須特殊治療。日常注意會陰清潔，避免劇烈運動即可自行吸收。

2、盆腔炎

細菌感染引發(fā)的盆腔炎癥可導致炎性滲出，形成病理性積液。多與不潔性生活、多次宮腔操作有關，常伴有發(fā)熱、膿性白帶。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，嚴重者需住院靜脈給藥。

3、異位妊娠

輸卵管妊娠破裂時血液積聚在盆腔，形成血性積液。患者多有停經(jīng)史和劇烈腹痛，超聲可見混合性包塊。緊急情況下需行腹腔鏡輸卵管切除術，穩(wěn)定后可注射甲氨蝶呤片進行藥物保守治療。

4、卵巢囊腫破裂

黃體囊腫或畸胎瘤破裂后囊內液體流入盆腔，突發(fā)性下腹痛為主要特征。超聲顯示積液伴附件區(qū)無回聲區(qū)消失。輕度者可口服桂枝茯苓膠囊促進吸收，大量出血需急診腹腔鏡止血術。

5、子宮內膜異位癥

異位內膜周期性出血在盆腔積聚形成巧克力樣積液，伴隨進行性痛經(jīng)和不孕。確診需腹腔鏡檢查，藥物治療常用地諾孕素片或注射用醋酸亮丙瑞林微球，重癥需病灶切除術。

日常應保持規(guī)律作息，避免久坐壓迫盆腔血液循環(huán)。急性期疼痛可熱敷下腹部，但禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。建議每半年進行婦科超聲檢查，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道流血或發(fā)熱時及時就診。飲食注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉蛋奶，限制辛辣刺激食物攝入。