懷孕后身上總是癢可能與妊娠期皮膚生理變化、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠期濕疹、接觸性皮炎、皮膚干燥等因素有關(guān)，可通過保濕護理、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、妊娠期皮膚生理變化

孕期雌激素水平升高會導(dǎo)致皮膚敏感度增加，可能出現(xiàn)全身或局部瘙癢，常見于腹部、乳房等皮膚拉伸部位。通常表現(xiàn)為無皮疹的輕度瘙癢，可通過涂抹維生素E乳、燕麥保濕霜等低敏護膚品緩解，避免抓撓刺激皮膚。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不超過38攝氏度。

2、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

該病與孕期激素代謝異常有關(guān)，膽汁酸沉積刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢，多始于手掌腳掌后蔓延全身，可能伴隨黃疸、尿色加深。需通過血清膽汁酸檢測確診，可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物，嚴重者需提前終止妊娠。

3、妊娠期濕疹

孕期免疫調(diào)節(jié)變化可能誘發(fā)濕疹，表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢，好發(fā)于四肢屈側(cè)和腰腹部?？勺襻t(yī)囑短期使用丁酸氫化可的松乳膏，配合爐甘石洗劑外涂。避免接觸洗滌劑等化學(xué)刺激物，保持居住環(huán)境濕度在50%左右。

4、接觸性皮炎

孕期皮膚屏障功能減弱，接觸新?lián)Q洗衣液、護膚品等可能引發(fā)過敏反應(yīng)，出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹伴瘙癢。需立即停用可疑致敏物，局部冷敷緩解癥狀，必要時遵醫(yī)囑口服氯雷他定片，外用糠酸莫米松凝膠。

5、皮膚干燥

孕期皮脂分泌減少及頻繁洗澡可能導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為脫屑、皸裂伴瘙癢。建議每日涂抹含神經(jīng)酰胺的身體乳2-3次，沐浴后3分鐘內(nèi)完成保濕。室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度，減少沐浴露使用頻率。

孕期瘙癢需避免自行使用含薄荷醇、水楊酸等成分的止癢產(chǎn)品。日常選擇無香料洗衣劑，飲食適當(dāng)增加亞麻籽油、深海魚類等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若瘙癢夜間加重或出現(xiàn)皮膚黃染、胎動異常，應(yīng)立即就診產(chǎn)科與皮膚科聯(lián)合排查。定期監(jiān)測膽汁酸、肝功能等指標(biāo)，妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者需加強胎心監(jiān)護。