人流后小腹疼可能與子宮收縮、術(shù)后感染、宮腔殘留、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。可通過熱敷觀察、抗感染治療、清宮手術(shù)、抗生素治療、激素調(diào)節(jié)等方式緩解。

1、子宮收縮

人工流產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài)，收縮過程中可能引起陣發(fā)性下腹隱痛，通常持續(xù)3-5天逐漸減輕。此時可采取臥床休息、下腹部熱敷等方式緩解，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物鎮(zhèn)痛，但禁止自行服用活血化瘀類藥物。

2、術(shù)后感染

手術(shù)操作或術(shù)后護理不當(dāng)可能導(dǎo)致細菌上行感染，引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或附件炎，表現(xiàn)為持續(xù)性下腹墜痛伴發(fā)熱、異常分泌物。需就醫(yī)進行血常規(guī)及婦科檢查，確診后可選用頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道凝膠等抗感染藥物，同時保持會陰清潔，禁止盆浴及性生活。

3、宮腔殘留

妊娠組織物未完全清除時，殘留物刺激子宮可引起痙攣性疼痛，多伴有陰道出血量多或淋漓不盡。超聲檢查可明確診斷，少量殘留可服用益母草顆粒促進排出，殘留較多需行清宮術(shù)，術(shù)后配合頭孢丙烯膠囊預(yù)防感染。

4、盆腔炎

既往有慢性盆腔炎病史者，術(shù)后抵抗力下降易導(dǎo)致炎癥急性發(fā)作，出現(xiàn)下腹雙側(cè)壓痛及腰骶酸痛。治療需足療程使用鹽酸左氧氟沙星膠囊聯(lián)合替硝唑片，輔以超短波物理治療，日常避免久坐及辛辣飲食。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

手術(shù)操作可能促使子宮內(nèi)膜細胞異位種植，形成病灶后出現(xiàn)周期性加重的腹痛，常伴隨月經(jīng)異常。確診需腹腔鏡檢查，輕癥可用地屈孕酮片調(diào)節(jié)激素，重癥需手術(shù)切除病灶，術(shù)后建議盡早妊娠降低復(fù)發(fā)概率。

術(shù)后應(yīng)臥床休息2-3天，1個月內(nèi)禁止重體力勞動和性生活，每日清潔會陰并更換內(nèi)褲。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量進食動物肝臟幫助造血，避免生冷刺激食物。術(shù)后7-10天需復(fù)查超聲，若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量超過月經(jīng)量應(yīng)立即就醫(yī)。保持良好心態(tài)，術(shù)后6個月內(nèi)采取可靠避孕措施，為子宮內(nèi)膜修復(fù)創(chuàng)造條件。