醫(yī)院治療濕疹的方法
醫(yī)院治療濕疹的方法主要有外用藥物、口服藥物、光療、生物制劑和濕敷療法。濕疹通常由遺傳、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能障礙等因素引起,表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、瘙癢等癥狀。
1、外用藥物
濕疹急性期可使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏緩解炎癥,慢性期可選用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。外用藥物需根據(jù)皮損部位和嚴重程度調(diào)整劑型,面部及皺褶部位建議選擇弱效激素。
2、口服藥物
中重度濕疹可短期口服潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制急性發(fā)作。頑固性瘙癢可選用鹽酸左西替利嗪片等抗組胺藥。繼發(fā)廣泛感染時需服用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于常規(guī)治療無效的成人患者。
3、光療
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹,每周治療2-3次,需持續(xù)8-12周。治療期間需監(jiān)測皮膚干燥、灼熱感等不良反應(yīng)。光療禁用于光敏性皮膚病、紅斑狼瘡等患者。
4、生物制劑
度普利尤單抗注射液等IL-4/IL-13抑制劑適用于中重度特應(yīng)性皮炎,每2周皮下注射1次。治療前需篩查結(jié)核、肝炎等感染性疾病。常見不良反應(yīng)包括結(jié)膜炎和注射部位反應(yīng)。
5、濕敷療法
急性滲出期采用3%硼酸溶液冷濕敷,每次15-20分鐘,每日2-3次。亞急性期改用生理鹽水濕敷配合保濕劑。濕敷后需立即涂抹藥膏以鎖住水分,避免過度使用導(dǎo)致皮膚浸漬。
濕疹患者日常應(yīng)避免搔抓,穿著純棉透氣衣物,洗澡水溫控制在32-37℃,使用無香料保濕霜每日至少2次。飲食上注意記錄可疑過敏食物,保持環(huán)境濕度40%-60%,減少塵螨等過敏原接觸。癥狀加重或出現(xiàn)發(fā)熱等感染征象時需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。