幼兒腹脹是否正常
幼兒腹脹可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與消化不良、腸梗阻等疾病有關(guān)。腹脹是否正常需結(jié)合伴隨癥狀判斷,主要有生理性腹脹、喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、腸梗阻等原因。
1、生理性腹脹
嬰幼兒腹壁肌肉發(fā)育不完善,進(jìn)食后容易出現(xiàn)輕微腹脹,表現(xiàn)為腹部膨隆但觸感柔軟,無哭鬧或嘔吐。這種情況無須特殊處理,可通過拍嗝幫助排氣,建議家長(zhǎng)在喂奶后豎抱幼兒15分鐘。
2、喂養(yǎng)不當(dāng)
過度喂養(yǎng)或奶瓶喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確會(huì)導(dǎo)致吞入過多空氣,腹脹常伴隨吐奶、打嗝。家長(zhǎng)需控制單次喂奶量,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)保持奶嘴充滿乳汁,喂奶后重復(fù)進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩5分鐘。
3、乳糖不耐受
因腸道乳糖酶缺乏導(dǎo)致未消化乳糖發(fā)酵產(chǎn)氣,腹脹多發(fā)生在喂奶后2小時(shí)內(nèi),伴隨水樣便和腸鳴音亢進(jìn)??勺襻t(yī)囑使用乳糖酶滴劑或更換無乳糖配方奶粉,家長(zhǎng)需記錄排便情況供醫(yī)生參考。
4、腸道感染
輪狀病毒等感染會(huì)引起腸蠕動(dòng)紊亂,腹脹伴隨發(fā)熱、腹瀉黏液便。需就醫(yī)檢查糞便常規(guī),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物,家長(zhǎng)應(yīng)注意消毒奶具和手部衛(wèi)生。
5、腸梗阻
先天性巨結(jié)腸等疾病導(dǎo)致糞便滯留,表現(xiàn)為腹脹進(jìn)行性加重、嘔吐膽汁樣物。需通過腹部X線確診,可能需手術(shù)治療,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)幼兒24小時(shí)未排便且拒食時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
日常護(hù)理中建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng)方式,選擇防脹氣奶瓶,每次喂奶間隔進(jìn)行3分鐘腹部按摩。注意觀察幼兒精神狀態(tài)、排便情況及腹脹持續(xù)時(shí)間,若腹脹伴隨哭鬧不安、嘔吐或血便,應(yīng)及時(shí)兒科就診。冬季注意腹部保暖,避免腸道受涼后蠕動(dòng)異常,可適當(dāng)補(bǔ)充嬰幼兒益生菌維持腸道菌群平衡。