嬰兒癲癇發(fā)作可通過(guò)保持呼吸道通暢、避免刺激、記錄發(fā)作情況、及時(shí)就醫(yī)、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。嬰兒癲癇通常由產(chǎn)傷、遺傳代謝病、腦發(fā)育異常、感染、缺氧缺血性腦病等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

嬰兒癲癇發(fā)作時(shí)需立即將其側(cè)臥，解開(kāi)衣領(lǐng)，清除口鼻分泌物。避免仰臥位導(dǎo)致誤吸，不可強(qiáng)行撬開(kāi)牙關(guān)或塞入物品。發(fā)作期間觀察口唇是否青紫，若呼吸暫停超過(guò)10秒或面色發(fā)紺，需立即就醫(yī)。

2、避免刺激

移開(kāi)周圍尖銳物品，保護(hù)頭部避免碰撞，禁止按壓肢體或大聲呼叫。保持環(huán)境安靜，減少聲光刺激。發(fā)作時(shí)禁止喂食喂水，待完全清醒1小時(shí)后再嘗試進(jìn)食。記錄發(fā)作開(kāi)始時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)及具體表現(xiàn)。

3、記錄發(fā)作情況

用手機(jī)拍攝發(fā)作視頻供醫(yī)生參考，重點(diǎn)記錄肢體抽動(dòng)形式、眼球偏斜方向、意識(shí)狀態(tài)變化。測(cè)量并記錄發(fā)作時(shí)體溫，觀察是否伴隨嘔吐或大小便失禁。這些信息有助于醫(yī)生判斷癲癇發(fā)作類型及病因。

4、及時(shí)就醫(yī)

首次發(fā)作或單次發(fā)作超過(guò)5分鐘需急診處理。反復(fù)發(fā)作、發(fā)作后意識(shí)不恢復(fù)、伴有高熱或外傷時(shí)須立即就醫(yī)。醫(yī)生可能建議進(jìn)行腦電圖、頭顱磁共振或代謝篩查，明確是否由腦炎、腦畸形或遺傳代謝缺陷導(dǎo)致。

5、遵醫(yī)囑用藥

確診后需嚴(yán)格按醫(yī)囑使用抗癲癇藥物，如左乙拉西坦口服溶液、奧卡西平混懸液或丙戊酸鈉糖漿。不可自行調(diào)整劑量或停藥，定期復(fù)查血藥濃度及肝腎功能。藥物治療無(wú)效的難治性癲癇可能需生酮飲食或迷走神經(jīng)刺激術(shù)。

日常需保證嬰兒充足睡眠，避免過(guò)度疲勞或閃光刺激。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)避免攝入酒精、咖啡因等興奮性物質(zhì)。疫苗接種前需咨詢醫(yī)生，發(fā)熱時(shí)及時(shí)控制體溫。定期隨訪評(píng)估發(fā)育指標(biāo)，早期開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練有助于改善預(yù)后。家中常備退熱藥及急救聯(lián)系方式，照料者需學(xué)習(xí)海姆立克急救法。