糖尿病三多一少可通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測、藥物治療、胰島素治療等方式治療。三多一少通常表現(xiàn)為多飲、多食、多尿和體重減輕，可能與胰島素分泌不足、胰島素抵抗等因素有關(guān)。

1、飲食控制

糖尿病患者需嚴(yán)格控制每日總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧，避免高糖高脂飲食。建議采用少量多餐模式，每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品和足量蔬菜，有助于穩(wěn)定餐后血糖?？蓞⒖继悄虿∩攀持改现贫▊€(gè)性化食譜，必要時(shí)咨詢臨床營養(yǎng)師調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，每周至少150分鐘，配合抗阻訓(xùn)練每周2-3次。運(yùn)動(dòng)可提高胰島素敏感性，幫助消耗多余血糖。注意避免空腹運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測血糖，隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖。合并視網(wǎng)膜病變或周圍神經(jīng)病變者應(yīng)選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。

3、血糖監(jiān)測

使用血糖儀定期監(jiān)測空腹及餐后血糖，記錄血糖波動(dòng)規(guī)律。血糖控制不穩(wěn)定者需增加監(jiān)測頻率，包括睡前和凌晨3點(diǎn)血糖。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)能更全面反映血糖變化趨勢，幫助調(diào)整治療方案。監(jiān)測結(jié)果應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通，作為治療調(diào)整的依據(jù)。

4、藥物治療

二甲雙胍片作為2型糖尿病一線用藥，可改善胰島素抵抗。格列美脲片能刺激胰島素分泌，瑞格列奈片適用于餐后血糖控制。鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑如達(dá)格列凈片可通過排尿排糖。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意觀察藥物不良反應(yīng)如胃腸道反應(yīng)、低血糖等。

5、胰島素治療

1型糖尿病和晚期2型糖尿病需胰島素替代治療，包括基礎(chǔ)胰島素如甘精胰島素注射液和餐時(shí)胰島素如門冬胰島素注射液。胰島素泵治療可模擬生理性胰島素分泌模式。使用胰島素需規(guī)范注射技術(shù)，輪換注射部位，密切防范低血糖風(fēng)險(xiǎn)，尤其夜間低血糖。

糖尿病患者應(yīng)建立健康生活方式，戒煙限酒，保證充足睡眠。定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測和神經(jīng)病變評(píng)估。學(xué)習(xí)糖尿病自我管理知識(shí)，保持樂觀心態(tài)，家屬應(yīng)參與患者日常照護(hù)。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案，不可自行增減藥物劑量。