小兒麻痹癥主要通過疫苗接種預(yù)防，急性期需對癥支持治療，后遺癥期可結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練改善功能。小兒麻痹癥即脊髓灰質(zhì)炎，由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、肢體疼痛及弛緩性癱瘓，治療需分階段干預(yù)。

1、預(yù)防接種

接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗是核心預(yù)防手段。我國采用脊灰滅活疫苗與口服減毒活疫苗序貫接種程序，基礎(chǔ)免疫在2、3、4月齡各接種1劑，18月齡加強(qiáng)1劑。疫苗接種后能刺激機(jī)體產(chǎn)生持久免疫力，有效阻斷病毒傳播。家長需按時帶孩子完成全程接種，接種后可能出現(xiàn)低熱或局部紅腫，通常無須特殊處理。

2、急性期治療

急性期需住院隔離治療，主要采用對癥支持措施。臥床休息可減輕神經(jīng)損傷，疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被涌诜芤和藷徭?zhèn)痛。出現(xiàn)呼吸肌麻痹時需氣管插管機(jī)械通氣，靜脈注射免疫球蛋白可能幫助中和病毒。此階段禁用糖皮質(zhì)激素以免加重病情。

3、康復(fù)訓(xùn)練

后遺癥期應(yīng)盡早開始系統(tǒng)康復(fù)。物理治療包括低頻脈沖電刺激、紅外線照射等促進(jìn)肌肉收縮，配合關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練防止攣縮。矯形器可矯正足下垂或膝反張，嚴(yán)重畸形需行跟腱延長術(shù)或骨關(guān)節(jié)矯形手術(shù)。家長需每日協(xié)助孩子進(jìn)行被動牽拉，堅持訓(xùn)練可最大限度恢復(fù)運動功能。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)將本病歸為痿證范疇，后期可配合針灸治療。選取足三里、陽陵泉等穴位電針刺激，配合推拿手法松解痙攣肌肉?？诜a(bǔ)陽還五湯加減方有助于益氣活血，外用艾條灸關(guān)元穴可溫通經(jīng)絡(luò)。需由專業(yè)中醫(yī)師操作，避免燙傷皮膚。

5、營養(yǎng)支持

保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于肌肉修復(fù)，可適量增加魚肉、雞蛋等食物。維生素B族和維生素E對神經(jīng)修復(fù)有益，深綠色蔬菜與堅果是良好來源。吞咽困難者需調(diào)整食物質(zhì)地，必要時采用鼻飼喂養(yǎng)。避免高脂飲食以免影響血液循環(huán)。

小兒麻痹癥患者需終身隨訪，定期評估肌肉功能與骨骼發(fā)育。家長應(yīng)關(guān)注孩子心理狀態(tài)，鼓勵參與適應(yīng)性體育活動如游泳、輪椅籃球等。保持居住環(huán)境無障礙改造，使用防滑墊預(yù)防跌倒?？祻?fù)訓(xùn)練需長期堅持，結(jié)合水療、音樂治療等多元干預(yù)可提升生活質(zhì)量。出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛加重或新發(fā)畸形時應(yīng)及時復(fù)診。