抑郁癥可能引起腦部疾病，長期未干預(yù)的抑郁癥可能增加阿爾茨海默病、血管性癡呆等腦部病變風(fēng)險。

抑郁癥患者長期處于應(yīng)激狀態(tài)，可能導(dǎo)致海馬體體積縮小，影響記憶和認(rèn)知功能。持續(xù)高水平的皮質(zhì)醇會加速神經(jīng)元損傷，增加神經(jīng)退行性病變概率。部分研究顯示抑郁癥狀與腦白質(zhì)病變相關(guān)，可能影響神經(jīng)傳導(dǎo)功能。抑郁相關(guān)的炎癥因子水平升高可能促進(jìn)腦血管內(nèi)皮損傷。抑郁障礙患者常伴隨睡眠障礙，長期睡眠剝奪可能加重腦代謝異常。

少數(shù)嚴(yán)重抑郁癥患者可能出現(xiàn)假性癡呆癥狀，表現(xiàn)為注意力、執(zhí)行力下降等類似腦病的表現(xiàn)。極少數(shù)難治性抑郁癥可能誘發(fā)癲癇樣腦電活動異常。某些抗抑郁藥物長期使用可能影響腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。抑郁共病其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病時可能加速原發(fā)病進(jìn)展。遺傳易感性個體可能同時出現(xiàn)抑郁和腦病的雙重病理變化。

抑郁癥患者應(yīng)定期進(jìn)行認(rèn)知功能評估，保持規(guī)律作息和適度腦力活動，控制心血管危險因素，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行神經(jīng)保護(hù)性治療。建議通過正念訓(xùn)練、社交互動等方式改善腦功能，避免長期獨處或過度用腦，注意監(jiān)測頭痛、記憶力減退等預(yù)警癥狀，及時到神經(jīng)內(nèi)科或精神科就診。