丘疹是什么病,怎樣治療
丘疹是皮膚表面局限性隆起的小型實(shí)質(zhì)性病變,直徑通常小于1厘米,可能由痤瘡、濕疹、接觸性皮炎、銀屑病、扁平疣等疾病引起。治療方式主要有局部外用藥物、口服藥物、物理治療、光療和手術(shù)治療。
1、局部外用藥物
丘疹伴有輕度炎癥時(shí),可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等抗生素類藥膏控制感染。若為過(guò)敏性丘疹,可使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。痤瘡性丘疹可選用阿達(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝,配合過(guò)氧苯甲酰凝膠抑制痤瘡丙酸桿菌。
2、口服藥物
廣泛性丘疹或伴有全身癥狀時(shí)需口服藥物治療。細(xì)菌感染引起的丘疹可選用頭孢呋辛酯片,病毒感染如扁平疣可使用鹽酸伐昔洛韋片。嚴(yán)重過(guò)敏性丘疹需配合氯雷他定片等抗組胺藥物,頑固性銀屑病丘疹可能需要甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。
3、物理治療
孤立性丘疹可采用液氮冷凍治療,適用于病毒疣、脂溢性角化病等。二氧化碳激光可精準(zhǔn)氣化表皮增生性丘疹,脈沖染料激光能改善血管性丘疹。高頻電灼適用于帶蒂的纖維瘤性丘疹,治療后需保持創(chuàng)面干燥。
4、光療
中波紫外線光療對(duì)銀屑病、濕疹等引起的丘疹有顯著療效,需在專業(yè)設(shè)備下進(jìn)行系統(tǒng)性照射。窄譜UVB每周治療2-3次,通常8-12次后可見(jiàn)丘疹消退。光敏性丘疹患者禁用,治療期間需嚴(yán)格防曬。
5、手術(shù)治療
經(jīng)久不愈的角化性丘疹或懷疑惡變時(shí)需手術(shù)切除,采用梭形切口完整去除病灶后縫合。較大丘疹切除后可能需皮瓣修復(fù),術(shù)后標(biāo)本應(yīng)送病理檢查。皮膚鏡評(píng)估有助于術(shù)前確定丘疹性質(zhì)和切除范圍。
日常應(yīng)避免搔抓丘疹,使用溫和無(wú)刺激的潔膚產(chǎn)品,穿著透氣棉質(zhì)衣物。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,保持規(guī)律作息。洗澡水溫不宜過(guò)高,沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜。出現(xiàn)丘疹增多、破潰滲液、疼痛加劇或伴隨發(fā)熱等情況,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或中斷療程,定期復(fù)診評(píng)估治療效果。




