奶癬一般指嬰兒濕疹，與濕疹屬于同一種皮膚炎癥反應(yīng)，但發(fā)病年齡和皮損特點(diǎn)存在差異。

1、發(fā)病年齡

奶癬特發(fā)于2個(gè)月至2歲嬰幼兒，與皮膚屏障功能不完善、遺傳過敏體質(zhì)相關(guān)。濕疹可發(fā)生于任何年齡段，成人慢性濕疹多與免疫功能紊亂、接觸過敏原有關(guān)。嬰兒期發(fā)病的濕疹若持續(xù)至兒童期，可能進(jìn)展為特應(yīng)性皮炎。

2、皮損形態(tài)

奶癬典型表現(xiàn)為面頰部對(duì)稱性紅斑、丘疹伴滲出傾向，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)黃色結(jié)痂。濕疹根據(jù)分期表現(xiàn)不同，急性期以密集粟粒大小丘疹、水皰為主，慢性期呈現(xiàn)皮膚增厚、苔蘚樣變，好發(fā)于四肢屈側(cè)等摩擦部位。

3、誘發(fā)因素

奶癬常見誘因包括牛奶蛋白過敏、過度清潔破壞皮膚屏障等。濕疹誘因更復(fù)雜，除食物過敏外，塵螨、花粉等吸入性過敏原，以及精神壓力、氣候變化均可誘發(fā)或加重癥狀。

4、伴隨癥狀

奶癬患兒常伴劇烈瘙癢影響睡眠，可能合并胃腸道癥狀如腹瀉。成人濕疹除瘙癢外，易因搔抓繼發(fā)感染，出現(xiàn)膿皰、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)，病程較長(zhǎng)者可出現(xiàn)色素沉著或減退。

5、治療差異

奶癬以保濕修復(fù)為主，可選用氧化鋅軟膏、丁酸氫化可的松乳膏等弱效激素。成人濕疹需根據(jù)分期治療，急性期用爐甘石洗劑收斂，慢性期選用鹵米松乳膏等中強(qiáng)效激素，頑固病例可能需要他克莫司軟膏等免疫抑制劑。

日常護(hù)理需避免過度洗浴，選擇無刺激沐浴產(chǎn)品，穿著純棉透氣衣物。哺乳期母親應(yīng)排查飲食中可疑致敏食物，添加輔食的嬰兒需遵循單一品種、逐步增量原則。癥狀持續(xù)加重或合并感染時(shí)，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診，避免自行長(zhǎng)期使用激素類藥物。