扁平足可通過穿戴矯形鞋墊、足部肌肉鍛煉、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式矯正。扁平足可能與遺傳、足部外傷、肌腱損傷、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)肌肉疾病等因素有關(guān)。

1、穿戴矯形鞋墊

矯形鞋墊能提供足弓支撐，減輕足底筋膜壓力，適合輕度扁平足患者。定制鞋墊需根據(jù)足部生物力學(xué)評(píng)估調(diào)整硬度與弧度，日常需配合低跟防滑鞋使用。長期穿戴可能改善足弓形態(tài)，但需每半年復(fù)查調(diào)整。

2、足部肌肉鍛煉

足趾抓毛巾、踮腳行走等動(dòng)作可增強(qiáng)脛后肌和足底內(nèi)在肌力量。推薦每天進(jìn)行3組提踵訓(xùn)練，每組15次，配合彈力帶抗阻訓(xùn)練。兒童患者建議家長監(jiān)督完成赤足沙灘行走等趣味性鍛煉。

3、物理治療

體外沖擊波治療可促進(jìn)足底筋膜修復(fù)，超聲波能緩解跟腱攣縮。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)的平衡板訓(xùn)練可改善本體感覺，每周2次連續(xù)治療6周可見效。急性疼痛期可采用冰敷緩解炎癥。

4、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解繼發(fā)性滑膜炎疼痛，嚴(yán)重肌腱炎可局部注射醋酸潑尼松龍注射液。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片適用于神經(jīng)源性扁平足，需配合神內(nèi)科治療原發(fā)病。

5、手術(shù)治療

跟骨截骨術(shù)適用于骨性結(jié)構(gòu)異常者，距下關(guān)節(jié)制動(dòng)術(shù)多用于兒童柔性扁平足。術(shù)后需石膏固定4周，配合漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練。微距關(guān)節(jié)融合術(shù)能保留關(guān)節(jié)活動(dòng)度，但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

扁平足患者應(yīng)避免長時(shí)間站立或穿硬底鞋，體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下。日?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)，兒童建議每年復(fù)查足部發(fā)育情況。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、步態(tài)異常時(shí)需及時(shí)至足踝外科就診，重度畸形延誤治療可能導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。