冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病一般用做支架嗎
心臟造影手術(shù)的注意事項(xiàng)主要有術(shù)前禁食禁水、停用特定藥物、術(shù)后臥床休息、觀察穿刺部位、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等。心臟造影是一種通過導(dǎo)管向冠狀動(dòng)脈注入造影劑以評(píng)估心臟血管狀況的檢查方法,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑降低風(fēng)險(xiǎn)。
一、術(shù)前禁食禁水
術(shù)前通常需禁食4-6小時(shí),禁水2小時(shí),防止麻醉或術(shù)中嘔吐引發(fā)誤吸。糖尿病患者需提前與醫(yī)生溝通調(diào)整降糖方案,避免低血糖。若需服用必要藥物,可用少量清水送服。
二、停用特定藥物
抗凝藥如華法林片、阿司匹林腸溶片等需提前3-5天停用,降低出血風(fēng)險(xiǎn)。但需醫(yī)生評(píng)估后決定,不可自行停藥。二甲雙胍片等可能影響造影劑代謝的藥物也需暫停。
三、術(shù)后臥床休息
術(shù)后需保持穿刺側(cè)肢體伸直制動(dòng)6-8小時(shí),避免穿刺點(diǎn)出血。經(jīng)橈動(dòng)脈途徑者可用腕部加壓器,經(jīng)股動(dòng)脈途徑者需沙袋壓迫。臥床期間需家屬協(xié)助完成翻身、進(jìn)食等基礎(chǔ)活動(dòng)。
四、觀察穿刺部位
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需密切觀察穿刺處有無腫脹、淤血或滲血。出現(xiàn)局部血腫可冰敷處理,若肢體遠(yuǎn)端出現(xiàn)麻木、蒼白需立即通知醫(yī)護(hù)人員。保持敷料干燥,48小時(shí)后可移除。
五、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
術(shù)后1周內(nèi)禁止提重物、騎車或游泳,防止穿刺血管撕裂??芍鸩交謴?fù)散步等低強(qiáng)度活動(dòng),但需避免心率過快。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查無異常方可恢復(fù)常規(guī)運(yùn)動(dòng)。
心臟造影術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食,多飲水促進(jìn)造影劑排泄,每日飲水量建議1500-2000毫升??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,避免高脂飲食加重心臟負(fù)擔(dān)。術(shù)后3天內(nèi)避免泡澡或桑拿,監(jiān)測(cè)血壓心率變化,若出現(xiàn)胸痛、心悸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖和肝腎功能,長(zhǎng)期服用抗血小板藥物者需注意牙齦出血等不良反應(yīng)。