過敏性蕁麻疹通常是由過敏原刺激引起的皮膚變態(tài)反應性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風團、紅斑，伴有明顯瘙癢。一個半月前出現(xiàn)的過敏性蕁麻疹若癥狀持續(xù)或反復發(fā)作，可能與慢性蕁麻疹、接觸持續(xù)過敏原、自身免疫異常等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。

1、慢性蕁麻疹

病程超過6周的蕁麻疹稱為慢性蕁麻疹，可能與免疫系統(tǒng)功能紊亂有關?；颊咂つw反復出現(xiàn)大小不等的風團，瘙癢劇烈，部分伴有血管性水腫?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定糖漿、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物控制癥狀，必要時需聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)治療。

2、持續(xù)接觸過敏原

長期暴露于塵螨、花粉、動物皮屑等吸入性過敏原，或食用海鮮、堅果等致敏食物，均可導致蕁麻疹反復發(fā)作?；颊叱０橛写驀娞?、眼癢等過敏癥狀。需通過過敏原檢測明確誘因，嚴格避免接觸致敏物質，必要時使用孟魯司特鈉咀嚼片輔助治療。

3、自身免疫異常

部分慢性蕁麻疹患者存在甲狀腺抗體陽性或其他自身免疫指標異常，表現(xiàn)為風團持續(xù)不退、對常規(guī)抗組胺藥反應差。可檢測甲狀腺功能、自身抗體等指標，確診后需在醫(yī)生指導下使用雷公藤多苷片或環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。

4、物理性刺激誘發(fā)

冷熱刺激、摩擦壓力等物理因素可能誘發(fā)遲發(fā)性蕁麻疹，表現(xiàn)為受刺激部位數(shù)小時后出現(xiàn)風團。此類患者需避免穿緊身衣物、劇烈搔抓，洗澡水溫不宜過高，可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢，口服咪唑斯汀緩釋片改善癥狀。

5、感染因素誘發(fā)

幽門螺桿菌感染、慢性鼻竇炎等病灶感染可能通過免疫機制誘發(fā)蕁麻疹?；颊叱つw癥狀外，多伴有消化不良、鼻塞等表現(xiàn)。需完善C13呼氣試驗、鼻竇CT等檢查，根治感染灶后蕁麻疹癥狀可能緩解。

過敏性蕁麻疹患者日常需穿著寬松棉質衣物，避免熱水燙洗和酒精擦浴。飲食宜清淡，暫忌食辛辣刺激及已知過敏食物。保持居住環(huán)境通風干燥，定期清洗床上用品。記錄發(fā)作時間、誘因及飲食情況有助于識別過敏原。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴重過敏反應，需立即急診處理。癥狀控制后應遵醫(yī)囑逐漸減藥，不可自行突然停藥。