頸部動(dòng)脈血管有斑塊怎樣去除
頸部動(dòng)脈血管斑塊可通過藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。斑塊形成主要與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等因素有關(guān),需結(jié)合具體病情制定個(gè)體化方案。
1、藥物治療
他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片可降低血脂并穩(wěn)定斑塊??寡“逅幬锶?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/yvurr6whkrqzldi.html" target="_blank">阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片能減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。若合并高血壓或糖尿病,需配合硝苯地平控釋片、二甲雙胍片等控制基礎(chǔ)疾病。
2、飲食調(diào)整
減少飽和脂肪酸攝入,增加深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。每日攝入500克以上蔬菜水果,選擇燕麥、糙米等全谷物替代精制碳水。嚴(yán)格限制每日食鹽量不超過5克。
3、運(yùn)動(dòng)干預(yù)
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車??山Y(jié)合抗阻訓(xùn)練每周2-3次,注意避免憋氣動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。
4、危險(xiǎn)因素控制
吸煙者需徹底戒煙,避免二手煙暴露。將血壓維持在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者糖化血紅蛋白控制在7%以內(nèi)。肥胖者需通過飲食運(yùn)動(dòng)使體重指數(shù)降至24以下。
5、手術(shù)治療
對(duì)于狹窄超過70%或有癥狀的斑塊,可考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)。術(shù)后需長期服用抗血小板藥物,并定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲評(píng)估治療效果。
頸部動(dòng)脈斑塊患者需每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、血糖及頸動(dòng)脈超聲,日常生活中避免突然轉(zhuǎn)頭或頸部按摩。保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒激動(dòng),若出現(xiàn)頭暈、視物模糊等缺血癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。烹飪時(shí)多用蒸煮方式,每日飲水1500-2000毫升,可適量飲用綠茶等富含抗氧化物質(zhì)的飲品。