骨折和韌帶斷裂哪個(gè)嚴(yán)重
骨折和韌帶斷裂的嚴(yán)重程度需根據(jù)損傷部位和程度判斷,通常骨折愈合周期更長(zhǎng)且可能伴隨功能障礙,韌帶斷裂則易導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。
骨折指骨骼完整性的破壞,常見于外力撞擊或骨質(zhì)疏松。閉合性骨折可通過石膏固定6-8周恢復(fù),但股骨頸等承重部位骨折可能需人工關(guān)節(jié)置換。粉碎性骨折會(huì)損傷周圍神經(jīng)血管,引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等后遺癥。兒童青枝骨折愈合較快,而老年人髖部骨折一年內(nèi)死亡率可達(dá)20%。病理性骨折需同時(shí)治療原發(fā)疾病如骨腫瘤。
韌帶斷裂多發(fā)生在膝關(guān)節(jié)交叉韌帶或踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶。一度損傷可通過支具制動(dòng)4周恢復(fù),三度完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡重建手術(shù)。前交叉韌帶斷裂會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)反復(fù)扭傷,加速軟骨磨損。運(yùn)動(dòng)員韌帶修復(fù)后仍需6-12個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練。陳舊性韌帶松弛可能引發(fā)創(chuàng)傷性滑膜炎。
骨折患者應(yīng)避免患肢過早負(fù)重,定期復(fù)查X線觀察骨痂形成。韌帶損傷后需進(jìn)行本體感覺訓(xùn)練,使用肌效貼增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。兩者均需補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,康復(fù)期可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)重復(fù)合損傷建議在骨科和康復(fù)科聯(lián)合診療。




