強直性脊柱炎患者可通過控制炎癥、保持良好姿勢、適度運動、避免外傷、定期復(fù)查等方式預(yù)防病情進展。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，早期干預(yù)有助于延緩關(guān)節(jié)強直和畸形。

1、控制炎癥

遵醫(yī)囑規(guī)范使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等控制炎癥反應(yīng)，定期監(jiān)測血沉和C反應(yīng)蛋白指標。急性期可配合生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白抑制炎癥進展。避免自行停藥或減量導(dǎo)致病情反復(fù)。

2、保持姿勢

日常注意保持脊柱生理曲度，睡眠選擇硬板床和低枕，避免長時間低頭或彎腰活動。工作學(xué)習(xí)時每1小時調(diào)整坐姿，使用符合人體工學(xué)的座椅。必要時佩戴脊柱矯形器輔助維持正常體位，防止駝背畸形加重。

3、適度運動

堅持游泳、八段錦等低沖擊運動，每周3-5次，每次20-30分鐘以維持關(guān)節(jié)活動度。避免籃球、足球等劇烈對抗性運動。運動前后進行15分鐘牽拉訓(xùn)練，重點鍛煉腰背肌群和胸廓擴展能力，改善呼吸功能受限。

4、避免外傷

減少脊柱負重和扭轉(zhuǎn)動作，搬運重物時保持背部挺直。乘車系安全帶，防止急剎車造成頸椎損傷。骨質(zhì)疏松患者需防跌倒，浴室鋪設(shè)防滑墊，外出使用助行器。外傷可能誘發(fā)炎癥急性發(fā)作或加速關(guān)節(jié)融合。

5、定期復(fù)查

每3-6個月進行脊柱X線或磁共振檢查評估病情，監(jiān)測髖關(guān)節(jié)受累情況。合并虹膜炎者需每季度眼科隨訪。定期評估心肺功能，晚期患者注意篩查主動脈瓣關(guān)閉不全和肺纖維化等并發(fā)癥。

強直性脊柱炎患者需終身管理，日常注意保暖防潮，戒煙限酒以減輕炎癥反應(yīng)。飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、魚肉、西藍花等，適度曬太陽促進維生素D合成。保持樂觀心態(tài)，加入病友互助組織獲取心理支持。出現(xiàn)夜間痛加重、晨僵超過1小時或新發(fā)關(guān)節(jié)腫痛時及時風(fēng)濕免疫科就診。