前列腺囊腫是前列腺組織中形成的囊性病變，可分為先天性囊腫和后天性囊腫，多數(shù)為良性病變。前列腺囊腫可能與前列腺導(dǎo)管阻塞、慢性炎癥刺激、先天發(fā)育異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難、會陰部脹痛等癥狀。

1、先天性囊腫

先天性前列腺囊腫多由苗勒管發(fā)育異常導(dǎo)致，常見于前列腺中部或底部?；颊呖赡馨殡S尿道下裂、隱睪等先天畸形。囊腫較小時通常無須治療，定期復(fù)查即可。若囊腫增大壓迫尿道，可考慮經(jīng)尿道囊腫去頂術(shù)或腹腔鏡囊腫切除術(shù)。

2、后天性囊腫

后天性前列腺囊腫多因前列腺導(dǎo)管阻塞引發(fā)，常見誘因包括慢性前列腺炎、前列腺結(jié)石等。這類囊腫好發(fā)于前列腺外周區(qū)，可能引起反復(fù)尿路感染。治療需針對原發(fā)病，如使用左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物控制炎癥，嚴重時需行經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下穿刺引流。

3、感染性囊腫

感染導(dǎo)致的前列腺囊腫可能出現(xiàn)發(fā)熱、膿尿等全身癥狀，直腸指檢可觸及波動感腫塊。需進行膿液培養(yǎng)后選用敏感抗生素，如頭孢克肟分散片、甲硝唑片等。若形成膿腫，需在B超引導(dǎo)下穿刺引流，并留置導(dǎo)管沖洗。

4、寄生蟲性囊腫

寄生蟲感染引起的囊腫在我國較少見，多由包蟲、血吸蟲等導(dǎo)致。囊腫內(nèi)可見分隔或子囊，血清學(xué)檢查可輔助診斷。治療需聯(lián)合阿苯達唑片等驅(qū)蟲藥物，必要時行手術(shù)切除。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

5、腫瘤性囊腫

極少數(shù)前列腺囊腫可能為囊腺癌等腫瘤性病變，MRI檢查可見囊壁結(jié)節(jié)或強化。確診需依靠穿刺活檢，治療需根據(jù)病理結(jié)果選擇根治性前列腺切除術(shù)或放射治療。術(shù)后需長期隨訪前列腺特異性抗原水平。

前列腺囊腫患者日常應(yīng)避免久坐、憋尿等行為，適量飲水保持尿路通暢。飲食宜清淡，限制辛辣刺激性食物。出現(xiàn)排尿異?；驎幉贿m時，應(yīng)及時就醫(yī)進行直腸指檢、超聲等檢查。50歲以上男性建議每年體檢時增加前列腺特異性抗原篩查，以便早期發(fā)現(xiàn)病變。