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泡性肺氣腫怎么治療

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泡性肺氣腫可通過戒煙、氧療、藥物治療、肺減容手術(shù)、肺移植等方式治療。泡性肺氣腫通常由長期吸煙、空氣污染、遺傳因素、職業(yè)粉塵接觸、慢性支氣管炎等原因引起。

1、戒煙

戒煙是治療泡性肺氣腫的首要措施。煙草中的有害物質(zhì)會持續(xù)損傷肺泡壁,導致肺功能進一步惡化?;颊呖赏ㄟ^尼古丁替代療法如尼古丁貼片、尼古丁咀嚼膠輔助戒煙,必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸安非他酮緩釋片等處方藥物。戒煙后咳嗽、咳痰癥狀通常會在數(shù)周內(nèi)減輕。

2、氧療

長期家庭氧療適用于靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于88%的患者。每日吸氧15小時以上可改善缺氧癥狀,延緩肺動脈高壓進展。建議使用制氧機維持氧流量1-2升/分鐘,活動時可適當調(diào)高流量。氧療期間需定期監(jiān)測血氣分析,避免二氧化碳潴留。

3、藥物治療

支氣管擴張劑是核心治療藥物,常用異丙托溴銨氣霧劑擴張支氣管,沙美特羅替卡松粉吸入劑控制氣道炎癥。急性加重期可短期使用潑尼松片,合并感染時需加用阿莫西林克拉維酸鉀片。用藥期間需注意監(jiān)測心率、血壓等指標。

4、肺減容手術(shù)

對于上葉為主的巨大肺大泡患者,可采用胸腔鏡下肺減容術(shù)切除病變肺組織。該手術(shù)可改善肺彈性回縮力,術(shù)后FEV1預計可提高30%-40%。但需評估患者心肺功能,術(shù)后可能出現(xiàn)持續(xù)漏氣等并發(fā)癥。

5、肺移植

終末期患者若符合年齡小于65歲、無其他器官嚴重病變等條件,可考慮肺移植。移植后需終身服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑,5年生存率約50%。術(shù)后需嚴格預防感染,定期進行肺功能檢查和胸部CT隨訪。

泡性肺氣腫患者日常需保持適度運動如步行、太極拳,增強膈肌力量。飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋,避免高碳水化合物飲食加重二氧化碳潴留。冬季注意保暖,接種流感疫苗和肺炎疫苗。定期復查肺功能,急性加重時及時就醫(yī)。保持居住環(huán)境通風良好,避免接觸油煙、冷空氣等刺激因素。

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黃痰轉(zhuǎn)白痰是什么原因引起的
黃痰轉(zhuǎn)白痰可能是生活方式改變、飲食改變、病情減輕、支氣管擴張、肺氣腫等原因引起的,需根據(jù)實際情況進行相應的處理。1、生活方式改變:如果之前飲用的水較少,可能會導致痰的顏色較深。如果現(xiàn)在改變生活方式,可能會使痰的顏色變淡,進而從黃痰變成白痰。建議保持多喝水的習慣,有利于痰液顏色變淡。2、飲食改變:如果以前經(jīng)常吃辛辣的食物,如辣條、芥末等,可能會導致痰液變黃。在保持清淡飲食后,如玉米湯、豆腐湯等,可能會出現(xiàn)痰液變白的情況。建議平時多吃保持呼吸道濕潤的食物,如梨、蜂蜜等,有利于減少痰液。3、病情減輕:如果患有支氣管炎,并及時遵醫(yī)囑使用羅紅霉素片、阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊等藥物進行治療,可以使病情減輕,進而使黃痰變成白痰。建議遵醫(yī)囑繼續(xù)使用藥物,加快痊愈的速度。4、支氣管擴張:是指支氣管出現(xiàn)持續(xù)性擴張的情況,可以減輕身體炎癥的情況,可能會使痰液由黃變白。建議遵醫(yī)囑使用異丙托溴銨吸入溶液、多索茶堿注射液、鹽酸左沙丁胺醇霧化吸入溶液等藥物進行治療。5、肺氣腫:如果患上肺氣腫,可能使病情加重,進而使黃痰變?yōu)樾瘸舻陌滋?。建議遵醫(yī)囑使用硫酸特布他林霧化吸入用溶液、氨茶堿片、富馬酸福莫特羅粉吸入劑等藥物進行治療。建議及時前往醫(yī)院,通過檢查找出黃痰變白痰的真正原因,并進行針對性治療。
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語音時長 01:15

2022-06-07

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2021-04-20

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2021-04-20

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運動能預防小兒得肺氣腫
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肺氣腫能傳染嗎
肺氣腫,是由于吸煙、感染、大氣污染等有害因素刺激,引起終末細支氣管遠端(呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的組織彈性減退,過度膨脹、充氣,肺容量增大,并伴有肺泡壁和細支氣管的破壞,而無明顯纖維化病變。阻塞性肺氣腫常與慢支并存,一般病程較長,發(fā)展緩慢;當發(fā)生可逆性不大的氣道阻塞和氣流受限時即診斷為慢阻肺;可并發(fā)慢性肺源性心臟病。阻塞性肺氣腫的病因不清,一般認為是多種因素協(xié)同作用形成的。引起慢支的各種環(huán)境因素如吸煙、呼吸道感染、大氣污染、職業(yè)性粉塵和有害氣體的長期吸入等,均可參與阻塞性肺氣腫的發(fā)病,其中吸煙是已知的最重要的環(huán)境因素。多種機體內(nèi)因也可參與其發(fā)病。所以,肺氣腫是不具有傳染性的。肺氣腫為慢性疾病,目前無根治的方法。重在預防,防止肺功能的下降影響患者的生活質(zhì)量。在治療上首先主動教育與督促患者戒煙或避免職業(yè)粉塵的吸入,使患者了解肺氣腫的病理生理與臨床特點,使患者掌握本病的一般治療方法和規(guī)范性的治療手段,教會患者自我控制病情的技巧,如腹式呼吸及縮唇呼吸鍛煉等。囑病人應定期復查肺功能,以便及時調(diào)整治療方案。
語音時長 01:41

2020-03-20

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肺氣腫的癥狀
肺氣腫可能會有氣喘,呼吸困難、氣短,胸悶,咳嗽、咯痰,口唇紫紺、爪甲青紫等癥狀。肺氣腫患者的臨床癥狀病情的程度而不同。早期患者沒有任何的癥狀,經(jīng)醫(yī)生仔細問診會發(fā)現(xiàn)問題,如患者以前上六樓沒有問題,最近五年,上二樓會有喘的現(xiàn)象,患者會認為可能由于隨著年齡增大是正常現(xiàn)象;吸煙患者有喘可能也正常,是肺氣腫早期的癥狀。在勞動、活動后,會有勞力性的呼吸困難、氣短,隨著疾病的慢慢發(fā)展,癥狀也會出現(xiàn)急性的加重,甚至出現(xiàn)胸悶等癥狀。如果并發(fā)感染,患者會出現(xiàn)咳嗽、咯痰等癥狀。
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肺氣腫吃什么藥好
輕度的肺氣腫可以不需要吃藥,主要是通過戒煙、在、空氣不好時戴上口罩,進行適當?shù)捏w育活動。如果患者憋氣癥狀比較輕,可以根據(jù)病情使用支氣管擴張劑,患者在喘的比較厲害或活動以后喘息氣短比較重的時候,用一下支氣管擴張劑。另外,慢阻肺的患者也會有一些慢性的氣道炎癥,所以部分患者會加用一些口噴的激素,甚至是口服的激素進行治療;如果患者并發(fā)感染,發(fā)生咳嗽、咯痰等癥狀時,要根據(jù)患者的情況確認是否有細菌感染,適當時候使用抗生素進行對癥治療。此外,中醫(yī)中藥對肺氣腫進行辯證治療,可以提高患者的生活質(zhì)量和活動耐力等治療。
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雙肺肺氣腫是怎么回事
雙肺的肺氣腫表現(xiàn)為雙側(cè)支氣管遠端的氣道彈性減退,處在過度膨脹的狀態(tài),導致充氣過度,肺容積的增大,同時氣道壁會有破裂的病理狀態(tài)。雙肺肺氣腫給患者最大的危害是呼吸困難,明顯影響生活質(zhì)量,活動耐力有明顯降低。初期病情不嚴重時,病人的感覺不是特別明顯,在活動量比較大或者劇烈活動時,會出現(xiàn)呼吸困難的情況。但隨著病情的進展,呼吸困難會越來越重,肺功能也會越來越差,肺部的防御問題能力也會變差,此時患者容易并發(fā)肺部感染;后期由于缺氧,可以出現(xiàn)口唇紫紺、爪甲青紫等癥狀。
氣短是什么病的前兆
氣短多為呼吸系統(tǒng)疾病、心臟疾病、身體中毒、血液病變、重癥顱腦疾病、癔癥或神經(jīng)官能癥等疾病征兆。胸悶氣短,醫(yī)學上叫呼吸困難,病人主觀感到呼吸費力,客觀表現(xiàn)為呼吸活動用力,并有呼吸頻率幅度和節(jié)律異常。呼吸困難可分為5種類型,包括肺源性呼吸困難、心源性呼吸困難、中毒性呼吸困難、血液病性呼吸困難和神經(jīng)精神性呼吸困難。最常見原因是呼吸系統(tǒng)和心臟問題。引起胸悶氣短常見肺部疾病有慢阻肺、哮喘、重癥肺炎、大片肺不張、肺膿腫、肺栓塞、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、肺水腫,大量胸腔積液和氣胸等。心源性呼吸困難,常見于急性左心衰以及肺心病引起的右心功能不全等;中毒性呼吸困難,可見于有機磷中毒、嗎啡類藥物中毒、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒等;血液病性呼吸困難,常見于重度貧血、大出血或休克時因缺血與血壓下降,引起呼吸困難;神經(jīng)精神性呼吸困難可見于重癥顱腦疾病,如腦出血、腦腫瘤、腦外傷等;精神或心理因素影響引起呼吸困難,胸悶氣短,一般見于癔癥或神經(jīng)官能癥。
語音時長 01:37

2019-12-06

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