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大拇指突然腫了沒外傷

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大拇指突然腫脹且無外傷可能與關(guān)節(jié)滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、細(xì)菌感染或過敏反應(yīng)有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行處理延誤病情。

1、關(guān)節(jié)滑膜炎

關(guān)節(jié)滑膜受到刺激可能引發(fā)無菌性炎癥,表現(xiàn)為局部腫脹伴活動受限。常見于過度使用手指或受涼后,可通過熱敷緩解癥狀,若持續(xù)不緩解需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物。

2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)可導(dǎo)致突發(fā)紅腫熱痛,夜間發(fā)作多見?;颊叱0橛?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/2cdhh0kmxrhiz50.html" target="_blank">高尿酸血癥病史,需檢測血尿酸水平。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片,日常需限制高嘌呤食物攝入。

3、腱鞘炎

肌腱與腱鞘反復(fù)摩擦引發(fā)的炎癥,常見于頻繁使用拇指的人群。表現(xiàn)為按壓痛和彈響指,早期可通過制動休息改善,嚴(yán)重時(shí)需局部注射醋酸潑尼松龍注射液或行腱鞘切開術(shù)。

4、細(xì)菌感染

皮膚微小破損可能導(dǎo)致細(xì)菌侵入,形成甲溝炎或指頭炎??梢娋植刻窗槠厣?,需進(jìn)行血常規(guī)檢查。輕度感染可用莫匹羅星軟膏,化膿性感染需口服頭孢克洛分散片并切開引流。

5、過敏反應(yīng)

接觸洗滌劑、金屬等致敏物質(zhì)可能引發(fā)血管神經(jīng)性水腫,常伴有瘙癢感。需排查近期接觸史,口服氯雷他定片緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。

日常應(yīng)避免拇指過度負(fù)重活動,腫脹初期可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。飲食注意減少辛辣刺激食物攝入,痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制動物內(nèi)臟及海鮮。觀察48小時(shí)若無緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛等癥狀,須立即至手足外科或風(fēng)濕免疫科就診,必要時(shí)進(jìn)行X線或MRI檢查。切勿隨意揉搓或熱敷不明原因的腫脹,以免加重炎癥反應(yīng)。

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