輸卵管的檢查是不孕癥的一個非常重要的檢查因素。一般來說，如果說排卵正常、月經(jīng)周期正常、男方精液也正常，沒有采取避孕措施一年沒有懷孕，就需要檢查輸卵管。檢查輸卵管的方法主要是輸卵管的造影。目前有幾種輸卵管造影的方法。一種就是經(jīng)典的在放射科X線下查輸卵管，也就是說，在放射科的機器下，用碘油或者碘水注射進(jìn)入宮腔，然后在機器下觀察碘水和宮腔的流入的情況以及宮腔的形態(tài)。輸卵管的碘水碘液是否留進(jìn)盆腔，來觀察輸卵管是否通暢。這是最經(jīng)典的方法，這個方法比較好的是造影片子可以長久保存，另外可以到處去請醫(yī)生看、解讀。還有一種方法是目前比較常用的新的一個方法，那就是超聲下的造影。超聲下的造影也是在超聲的機器下注射造影劑，然后在超聲器的觀察下，觀察造影的造影液是否進(jìn)入子宮、進(jìn)入宮腔，到進(jìn)入到輸卵管和到盆腔，是否能到達(dá)卵巢的周圍。圖片雖然能保留，但是已經(jīng)是經(jīng)過修改的，所以需要醫(yī)生描述的非常清楚。第三個是宮腔鏡下的造影。宮腔鏡下造影好處就是，可以看到宮腔的形態(tài)，另外可以通過宮腔鏡輸入液體，看能否順利進(jìn)入宮腔、進(jìn)入輸卵管管腔不倒流回來，根據(jù)這個來判斷輸卵管是否通暢。但是這個缺點是不了解盆腔的情況。所以這三種方法其實各有利弊，大家可以選擇用哪種方法來觀察輸卵管是否通暢。

輸卵管的炎癥，先明白輸卵管是指哪一部分，輸卵管是子宮連接子宮和盆腔的一部分器官，在盆腔里。如果陰道或?qū)m腔的炎癥得不到治療，逆行的感染往往都會造成輸卵管炎癥的出現(xiàn)和發(fā)生，而且盆腔炎癥也會影響到輸卵管炎癥。比如得了闌尾炎，出現(xiàn)化膿性炎癥，或是出現(xiàn)彌漫性腹膜炎，肯定會殃及到盆腔里的組織、腹腔腹膜里的組織。恰巧輸卵管是在盆腹腔里，所以不管是全身感染，還是局部感染，以及生殖道炎癥、逆行感染等，都可能會造成輸卵管的炎癥，在臨床上會出現(xiàn)疼痛，甚至?xí)霈F(xiàn)長期炎癥，造成輸卵管的粘連等情況。最嚴(yán)重的會造成不孕癥和宮外孕。

輸卵管的炎癥，出現(xiàn)的因素比較多。首先要明白輸卵管的位置，輸卵管是子宮通向腹腔里的一部分。輸卵管是在盆腹腔里，意味著如果是全身的感染，可通過血性傳播造成輸卵管的炎癥，也可通過子宮內(nèi)膜炎癥，蔓延到輸卵管。還有盆腹腔的炎性感染，比如出現(xiàn)闌尾炎、慢性盆腔充血或者經(jīng)血逆流等，都可造成輸卵管的炎癥。同時輸卵管炎癥容易出現(xiàn)宮外孕，一旦出現(xiàn)宮外孕，女性不愿選擇手術(shù)治療，而選擇保守治療。保守治療過程中，因為有出血、包裹、積血，血液是很好的病灶細(xì)菌培養(yǎng)基，所以都可造成輸卵管的炎癥。同時陰道炎癥，長期得不到治愈，也會逆行，經(jīng)過子宮內(nèi)膜或是輸卵管造成炎癥。任何部位的炎癥都應(yīng)該積極治療。

根據(jù)嚴(yán)重程度以及急慢性不同會出現(xiàn)下腹部兩側(cè)或一側(cè)持續(xù)性疼痛、伴有肛門墜脹現(xiàn)象、腰腿部的酸痛等癥狀。急性輸卵管發(fā)炎，如果感染比較明顯，還可能導(dǎo)致發(fā)燒、寒戰(zhàn)，甚至是惡心嘔吐癥狀，但如果由于輸卵管的膿腫破裂，而導(dǎo)致發(fā)炎，就會出現(xiàn)突發(fā)性的下腹部疼痛，甚至還可能會伴有面色潮紅、心率加快癥狀。慢性附件炎，是指女性下腹部疼痛的時間持續(xù)超過兩個月以上，多是由急性附件炎治療不及時，或治療不徹底，從而遷延不愈轉(zhuǎn)變而來。慢性附件炎最常見表現(xiàn)，是會反復(fù)出現(xiàn)下腹部兩側(cè)的疼痛，以及腰腿部的酸痛，在同房或勞累后，疼痛會明顯加重，而且女性往往會因為慢性的輸卵管炎癥，導(dǎo)致輸卵管粘連堵塞，從而就可能會引起宮外孕，或繼發(fā)性不孕。

對于輸卵管堵塞粘連的女性，如果做輸卵管造影檢查以后，提示輸卵管完全堵塞，這時藥物保守治療，通常沒有明顯的作用，常常就需要考慮行輸卵管介入再通術(shù)來進(jìn)行治療，一般是在宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)下進(jìn)行，都需要用導(dǎo)絲來進(jìn)行介入再通。在輸卵管介入再通術(shù)以后有以下注意事項，首先就是術(shù)后一個月內(nèi)要禁止同房，術(shù)后一周要盡量臥床休息，飲食清淡營養(yǎng)為主，盡量不要吃辛辣刺激以及生冷的食物。同時還建議在月經(jīng)恢復(fù)來潮以后，需要再次做輸卵管的通液檢查，確保輸卵管完全通暢的情況下，再備孕。這是因為輸卵管介入再通手術(shù)以后，其輸卵管并不是完全100%通暢，所以不建議盲目懷孕，以免出現(xiàn)宮外孕。