雙側(cè)頸動脈彌漫性內(nèi)中膜增厚
雙側(cè)頸動脈彌漫性內(nèi)中膜增厚通常提示動脈粥樣硬化早期改變,可能與高血壓、高脂血癥、糖尿病等因素有關(guān)。建議通過控制危險因素、改善生活方式及定期超聲復(fù)查進行干預(yù)。
高血壓是導(dǎo)致頸動脈內(nèi)中膜增厚的重要誘因,長期血壓升高會損傷血管內(nèi)皮,促使脂質(zhì)沉積。患者可能出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀,需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時限制鈉鹽攝入。高脂血癥患者血液中低密度脂蛋白膽固醇水平升高,易在內(nèi)膜下形成脂質(zhì)條紋。這類人群需服用阿托伐他汀鈣片或瑞舒伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,并減少動物內(nèi)臟攝入。糖尿病患者血糖控制不佳時,糖基化終末產(chǎn)物會加速血管病變。建議使用鹽酸二甲雙胍片或阿卡波糖片控制血糖,配合低糖飲食。吸煙會直接損傷血管內(nèi)皮功能,戒煙有助于延緩病變進展。年齡增長帶來的血管自然老化也是不可忽視的因素,50歲以上人群應(yīng)每年進行頸動脈超聲篩查。
日常需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽不超過5克,烹調(diào)油控制在25-30克。適量食用深海魚類、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,避免久坐。保證7-8小時睡眠,避免情緒激動。若出現(xiàn)視物模糊、言語不清等腦缺血癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。通過頸部血管超聲定期監(jiān)測內(nèi)中膜厚度變化,必要時進行頭頸部CTA檢查評估斑塊穩(wěn)定性。




