肩關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活干預(yù)等方式治療。肩關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退行性變、外傷、感染、免疫因素、代謝異常等原因引起。

1、藥物治療

肩關(guān)節(jié)炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。對于關(guān)節(jié)軟骨損傷，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護(hù)劑。若存在感染性關(guān)節(jié)炎，需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液可短期控制嚴(yán)重炎癥。用藥期間需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)及肝腎功能。

2、物理治療

超短波治療可通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)。超聲波治療利用機(jī)械振動效應(yīng)促進(jìn)炎癥吸收。冷敷適用于急性期腫脹，每次15-20分鐘。熱敷適合慢性期僵硬，可用40℃熱毛巾外敷。牽引治療可減輕關(guān)節(jié)壓力，需由康復(fù)師操作。物理治療需持續(xù)2-4周，配合主動康復(fù)訓(xùn)練效果更佳。

3、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)適用于游離體或滑膜增生患者。肩關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期關(guān)節(jié)破壞，包括半肩置換和全肩置換兩種術(shù)式。關(guān)節(jié)融合術(shù)可緩解疼痛但會喪失活動度，適用于年輕體力勞動者。術(shù)后需進(jìn)行6-12周系統(tǒng)康復(fù)，包括被動活動、肌力訓(xùn)練和功能鍛煉。手術(shù)決策需綜合評估年齡、職業(yè)需求等因素。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取肩髃、肩髎等穴位配合電針刺激。推拿采用滾法、揉法等松解粘連組織。中藥熏蒸可用桂枝、紅花等組方促進(jìn)氣血運(yùn)行。內(nèi)服中藥需辨證施治，寒痹型用烏頭湯加減，熱痹型用宣痹湯化裁。艾灸治療選取阿是穴隔姜灸，每次30分鐘。中醫(yī)治療周期較長，需堅(jiān)持1-3個月。

5、生活干預(yù)

避免提重物及過度上舉動作，使用護(hù)肩保暖。睡眠時患側(cè)墊高減輕壓力。游泳、鐘擺運(yùn)動等低沖擊鍛煉可維持關(guān)節(jié)活動度?？刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，BMI建議保持在18.5-24。飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物。改變不良姿勢，伏案工作每1小時活動肩部5分鐘。

肩關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免長時間保持固定姿勢，注意肩部保暖防寒濕。急性期減少活動量，慢性期堅(jiān)持適度功能鍛煉。選擇高度適宜的枕頭，避免睡眠時肩部受力不均。定期復(fù)查評估病情進(jìn)展，及時調(diào)整治療方案。烹飪時可使用食品處理器替代手工剁切，減輕肩關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。保持樂觀心態(tài)，配合階梯式治療可獲得較好預(yù)后。