軟組織損傷如何護(hù)理
軟組織損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、加壓包扎、功能鍛煉等方式護(hù)理。軟組織損傷通常由外力撞擊、運(yùn)動(dòng)過(guò)度、姿勢(shì)不當(dāng)、慢性勞損、病理因素等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。下肢損傷時(shí)可使用拐杖輔助行走,上肢損傷可用三角巾懸吊固定。制動(dòng)時(shí)間根據(jù)損傷程度調(diào)整,輕度扭傷需限制活動(dòng)3-5天,嚴(yán)重拉傷可能需要2-3周。長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮,需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)活動(dòng)。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)采用冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),可減少腫脹和疼痛。48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷敷時(shí)需用毛巾包裹冰袋避免凍傷,熱敷溫度不宜超過(guò)40℃。若存在皮膚破損或血液循環(huán)障礙,應(yīng)避免溫度刺激。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬貼膏等外用藥物緩解癥狀。疼痛明顯時(shí)可口服布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹者可配合邁之靈片等消腫藥物。使用藥物期間需觀察是否出現(xiàn)皮膚過(guò)敏或胃腸不適等不良反應(yīng)。
4、加壓包扎
使用彈性繃帶對(duì)損傷部位進(jìn)行加壓包扎,壓力需均勻適度,以不影響遠(yuǎn)端血液循環(huán)為度。包扎時(shí)應(yīng)從遠(yuǎn)端向近端纏繞,夜間可適當(dāng)放松。配合抬高患肢15-30厘米,有助于減輕腫脹。若出現(xiàn)肢體麻木、發(fā)紺等情況需立即解除包扎。
5、功能鍛煉
急性期過(guò)后應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能訓(xùn)練。早期可做等長(zhǎng)收縮練習(xí),中期增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,后期強(qiáng)化肌肉力量。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為限,每周增加不超過(guò)10%的訓(xùn)練量。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)適合恢復(fù)期選擇。
軟組織損傷后需保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花等,有助于組織修復(fù)。避免吸煙飲酒以免影響愈合。恢復(fù)期間可進(jìn)行深呼吸練習(xí)和未受傷部位的適度活動(dòng),預(yù)防靜脈血栓。若出現(xiàn)持續(xù)加重的疼痛、活動(dòng)障礙或皮膚感覺(jué)異常,應(yīng)及時(shí)復(fù)查。慢性勞損患者需糾正不良姿勢(shì),運(yùn)動(dòng)前做好熱身,必要時(shí)使用護(hù)具保護(hù)易傷部位。
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