大苦參是中藥苦參的別稱，具有清熱燥濕、殺蟲止癢、利尿等功效，主要用于治療濕熱瀉痢、黃疸尿赤、帶下陰癢、濕疹疥癬等病癥。

1、清熱燥濕

大苦參性寒味苦，歸心、肝、胃、大腸、膀胱經(jīng)，能清除濕熱邪氣。濕熱蘊結(jié)胃腸引起的腹瀉、痢疾可配伍黃連、木香等藥物；濕熱黃疸常與茵陳、梔子同用。現(xiàn)代研究表明其含苦參堿、氧化苦參堿等成分，對痢疾桿菌、金黃色葡萄球菌有抑制作用。

2、殺蟲止癢

大苦參對滴蟲、蛔蟲、鉤蟲等寄生蟲有驅(qū)殺效果，可煎湯外洗治療陰道滴蟲病，或配伍檳榔、使君子驅(qū)蛔。皮膚濕疹、疥瘡瘙癢可用苦參湯熏洗，或與黃柏、地膚子制成苦參凝膠外用。

3、利尿退黃

大苦參能促進膽汁分泌和尿液排泄，適用于濕熱型黃疸及小便不利。治療黃疸性肝炎時可配伍茵梔黃顆粒，排尿澀痛者常與車前子、滑石同用。其利尿作用與所含生物堿調(diào)節(jié)水鹽代謝有關(guān)。

4、抗心律失常

苦參堿類成分具有奎尼丁樣作用，能延長心肌有效不應(yīng)期，臨床用于室性早搏、房性心動過速等心律失常，常制成苦參素膠囊或苦參堿注射液使用，需在醫(yī)生指導(dǎo)下配合心律平片等藥物。

5、抗腫瘤輔助

氧化苦參堿可通過抑制腫瘤細胞增殖、誘導(dǎo)凋亡發(fā)揮輔助抗腫瘤作用，常與化療藥物聯(lián)用減輕副作用。臨床可見苦參素軟膠囊用于肝癌輔助治療，但須嚴格遵循腫瘤科醫(yī)師方案。

使用大苦參需注意其苦寒特性，脾胃虛寒者慎用，孕婦禁用。內(nèi)服可能出現(xiàn)惡心、頭暈等反應(yīng)，外用量過大可致皮膚刺激。建議在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下配伍使用，不可長期單獨服用。日常濕熱體質(zhì)者可配伍薏苡仁、赤小豆等食療，外用止癢時避免接觸眼周黏膜。