腰椎兩側(cè)酸痛且有痛點(diǎn)可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、筋膜炎、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動受限等癥狀?？赏ㄟ^熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷?；颊邥霈F(xiàn)酸痛感，痛點(diǎn)集中在肌肉附著處，按壓時疼痛加重。建議避免久坐久站，使用熱水袋熱敷20分鐘緩解癥狀，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。除兩側(cè)酸痛外，可能伴隨下肢放射痛、麻木感。急性期需臥床休息，可配合腰椎牽引治療，醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

3、筋膜炎

腰部筋膜的無菌性炎癥常由受涼或勞損誘發(fā)。疼痛呈彌漫性，可在髂嵴附近觸及明顯壓痛點(diǎn)。建議局部使用氟比洛芬凝膠貼膏，配合紅外線照射治療，日常注意腰部保暖，避免突然扭轉(zhuǎn)動作。

4、骨質(zhì)疏松

中老年人骨量流失可能導(dǎo)致脊椎承重能力下降。酸痛在久站后加重，可能伴有身高縮短。需進(jìn)行骨密度檢查，補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊，適度進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

自身免疫性疾病可引發(fā)骶髂關(guān)節(jié)和脊柱炎癥。晨起僵硬感明顯，疼痛夜間加重，可能伴隨虹膜炎等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。需風(fēng)濕免疫科就診，常用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制病情。

日常應(yīng)保持正確坐姿，避免搬運(yùn)重物，睡眠選擇硬度適中的床墊。每周進(jìn)行3次游泳或小燕飛等腰部核心肌群鍛煉，注意防寒保暖。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)下肢無力、大小便異常等情況需立即就醫(yī)，禁止自行長期服用止痛藥物。建議40歲以上人群每年進(jìn)行脊柱健康檢查，骨質(zhì)疏松高風(fēng)險(xiǎn)者定期監(jiān)測骨密度。