人乳頭病毒HPV是一種主要通過性接觸傳播的DNA病毒，可導(dǎo)致皮膚黏膜病變，高危型持續(xù)感染可能引發(fā)宮頸癌等惡性腫瘤。

1、病毒特性

HPV屬于乳頭瘤病毒科，目前已發(fā)現(xiàn)200多種亞型，按致癌風(fēng)險分為高危型和低危型。高危型如HPV16、HPV18與宮頸癌、口咽癌等密切相關(guān)，低危型如HPV6、HPV11常引起生殖器疣等良性病變。病毒通過微小皮膚黏膜破損侵入基底細(xì)胞，利用宿主機(jī)制復(fù)制增殖。

2、傳播途徑

性接觸是主要傳播方式，包括陰道交、肛交及口交。間接接觸感染者衣物、醫(yī)療器械也可能傳播，母嬰垂直傳播可致嬰幼兒呼吸道乳頭瘤病。安全套無法完全阻斷感染，多個性伴侶或免疫抑制人群感染風(fēng)險更高。

3、感染進(jìn)程

多數(shù)感染者無明顯癥狀，免疫系統(tǒng)可在6-24個月清除病毒。持續(xù)感染高危型HPV可能經(jīng)歷宮頸上皮內(nèi)瘤變1-3級，最終發(fā)展為浸潤癌，該過程通常需10-20年。低危型感染表現(xiàn)為尖銳濕疣，常在感染后3-6個月出現(xiàn)菜花樣贅生物。

4、檢測手段

宮頸細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合HPV-DNA分型檢測是篩查金標(biāo)準(zhǔn)，醋酸白試驗輔助診斷尖銳濕疣?；顧z病理可確診癌前病變，陰道鏡檢查能定位可疑病灶。30歲以上女性建議每5年進(jìn)行聯(lián)合篩查，HIV感染者需縮短間隔。

5、防治措施

九價HPV疫苗可預(yù)防90%以上相關(guān)癌癥，推薦9-45歲人群接種。感染者需定期隨訪，宮頸高級別病變可采用LEEP刀錐切術(shù)。避免吸煙、使用免疫抑制劑可降低持續(xù)感染風(fēng)險，單一性伴侶和規(guī)范使用安全套有助于減少傳播。

保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能，適量補(bǔ)充硒元素和維生素E可能輔助預(yù)防感染惡化。避免與他人共用剃須刀、毛巾等個人物品，公共場所注意衛(wèi)生防護(hù)。出現(xiàn)異常陰道出血或皮膚贅生物應(yīng)及時就醫(yī)，所有25歲以上女性均應(yīng)納入宮頸癌篩查體系。