腳上濕疹可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障受損、真菌感染、過敏反應等原因引起，可通過外用藥物、口服藥物、物理治療、日常護理、避免接觸過敏原等方式治療。

1、遺傳因素

部分患者存在特應性體質(zhì)遺傳傾向，家族中有過敏性鼻炎或哮喘病史者更易發(fā)生濕疹。這類濕疹通常表現(xiàn)為皮膚干燥、反復瘙癢，治療需注重保濕修復，可遵醫(yī)囑使用尿素軟膏或他克莫司軟膏。

2、環(huán)境刺激

長期穿不透氣鞋襪、足部多汗或接觸化學洗滌劑會破壞皮膚屏障。表現(xiàn)為腳趾縫紅斑、脫屑，建議選擇純棉襪和透氣鞋，清洗時使用溫和沐浴露，發(fā)作期可用硼酸溶液濕敷。

3、皮膚屏障受損

過度清潔或摩擦導致角質(zhì)層損傷，使外界刺激物更易侵入。常見足跟皸裂、疼痛性紅斑，需減少肥皂使用頻率，每日涂抹含神經(jīng)酰胺的潤膚霜，嚴重時聯(lián)合鹵米松乳膏。

4、真菌感染

足癬繼發(fā)濕疹樣改變稱為癬菌疹，多伴趾間糜爛、水皰。需先抗真菌治療如聯(lián)苯芐唑乳膏，濕疹反應明顯者可短期配合地奈德乳膏，切忌單獨使用激素類藥物。

5、過敏反應

對鞋材染料、橡膠促進劑等接觸性過敏原產(chǎn)生遲發(fā)型超敏反應。典型表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑、丘疹，確診需做斑貼試驗，治療需避開致敏物并使用吡美莫司乳膏。

保持足部清潔干燥，每日用溫水清洗后及時擦干，避免搔抓導致繼發(fā)感染；選擇無染料無香料的棉質(zhì)襪子，新鞋穿前充分通風散味；冬季可使用加濕器維持環(huán)境濕度在40%-60%，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑；發(fā)作期減少運動摩擦，忌食辛辣刺激食物，若癥狀持續(xù)2周無改善或出現(xiàn)滲液化膿需及時就診皮膚科。