孕期霉菌性陰道炎通常由假絲酵母菌感染引起，可通過(guò)克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等藥物治療。孕期激素水平變化、免疫力降低、血糖異常等因素可能誘發(fā)感染，表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶、排尿灼痛等癥狀。建議孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，避免自行沖洗陰道或使用抗生素。

1、克霉唑陰道片

克霉唑陰道片適用于孕期假絲酵母菌感染，主要成分為克霉唑，通過(guò)破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮殺菌作用。用藥時(shí)需避開(kāi)孕早期，將藥片置于陰道深處，通常連用3-7天?？赡艹霈F(xiàn)局部燒灼感等不良反應(yīng)，需避免與乳膠避孕套同時(shí)使用。該藥物對(duì)白色念珠菌感染效果顯著，可緩解外陰紅腫及異常分泌物。

2、硝酸咪康唑栓

硝酸咪康唑栓屬于咪唑類(lèi)抗真菌藥，能抑制麥角固醇合成從而殺滅真菌。孕婦使用時(shí)需清潔外陰后放置于陰道后穹窿，療程一般為7天。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括陰道黏膜刺激或皮疹，合并細(xì)菌性陰道病時(shí)需聯(lián)合抗生素治療。該藥物對(duì)光滑念珠菌等耐藥菌株仍有一定效果，可改善陰道黏膜充血癥狀。

3、制霉菌素陰道泡騰片

制霉菌素陰道泡騰片通過(guò)結(jié)合真菌細(xì)胞膜甾醇導(dǎo)致胞漿滲漏，對(duì)孕期念珠菌性外陰陰道炎有效。需每日睡前放置1片，連續(xù)使用10-14天?？赡艹霈F(xiàn)陰道輕微刺痛，妊娠期使用安全性較高。該藥物特別適合反復(fù)發(fā)作的霉菌感染，能減少陰道內(nèi)菌絲體數(shù)量。

4、日常護(hù)理

每日用溫水清洗外陰并保持干燥，選擇純棉透氣內(nèi)褲并煮沸消毒。避免穿緊身褲或使用含香精的衛(wèi)生用品，如廁后從前向后擦拭。控制血糖水平，減少高糖飲食攝入，適量補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶。睡眠時(shí)采取側(cè)臥位減少外陰摩擦，性生活前后注意清潔。

5、預(yù)防復(fù)發(fā)

治療期間避免盆浴或游泳，配偶需同步口服氟康唑膠囊預(yù)防交叉感染。定期復(fù)查白帶常規(guī)，妊娠晚期需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)以防胎膜早破。產(chǎn)后需注意會(huì)陰傷口護(hù)理，哺乳期用藥需選擇對(duì)嬰兒安全的劑型。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或抗生素的孕婦應(yīng)定期進(jìn)行真菌篩查。

孕期發(fā)生霉菌性陰道炎時(shí)應(yīng)避免抓撓患處，選擇pH4.0-4.5的弱酸性洗液清潔外陰。飲食上增加全谷物、深色蔬菜等富含B族維生素的食物，限制甜食及精制碳水?dāng)z入。建議左側(cè)臥位改善會(huì)陰部血液循環(huán)，使用純棉衛(wèi)生巾并2-3小時(shí)更換。若出現(xiàn)宮縮頻繁、陰道出血或發(fā)熱需立即就醫(yī)，防止上行感染引發(fā)絨毛膜羊膜炎等并發(fā)癥。