紫癜到腎通常是指過敏性紫癜性腎炎，尿路感染則是泌尿系統(tǒng)感染性疾病，兩者屬于不同系統(tǒng)的疾病。過敏性紫癜性腎炎可能與免疫異常、感染等因素有關(guān)，尿路感染多由細菌感染引起。建議及時就醫(yī)明確診斷。

過敏性紫癜性腎炎是過敏性紫癜累及腎臟的表現(xiàn)，屬于免疫復(fù)合物介導(dǎo)的血管炎。典型癥狀包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及血尿、蛋白尿等腎臟損害表現(xiàn)。發(fā)病機制與IgA沉積導(dǎo)致的腎小球損傷有關(guān)，兒童及青少年多見。需通過尿常規(guī)、腎功能檢查及腎活檢確診。治療以糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片為主，配合血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如貝那普利片控制蛋白尿。

尿路感染主要指膀胱炎或腎盂腎炎，常見病原體為大腸埃希菌。典型癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征，或伴有發(fā)熱、腰痛。診斷依據(jù)尿常規(guī)白細胞增高及尿培養(yǎng)陽性。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。反復(fù)發(fā)作需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。兩者鑒別要點在于過敏性紫癜性腎炎必有皮膚紫癜病史，而尿路感染以排尿癥狀為主，無皮膚及關(guān)節(jié)表現(xiàn)。

日常需注意觀察尿液顏色變化，避免劇烈運動加重腎臟負擔(dān)。飲食宜低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白，限制高嘌呤食物。保持會陰清潔預(yù)防尿路感染，過敏體質(zhì)者需遠離已知過敏原。無論出現(xiàn)血尿或排尿異常，均建議盡早就診腎內(nèi)科或泌尿外科完善檢查。