寶寶中性粒細(xì)胞絕對(duì)值持續(xù)低于1×10?/L可能提示中性粒細(xì)胞減少癥，需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。中性粒細(xì)胞減少可能與病毒感染、藥物反應(yīng)、先天性骨髓異?；蜃陨砻庖咝约膊〉纫蛩赜嘘P(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)完善血常規(guī)復(fù)查、骨髓穿刺等檢查。

病毒感染是兒童中性粒細(xì)胞減少的常見原因，如流感病毒、呼吸道合胞病毒感染后可能抑制骨髓造血功能，通常伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。這類情況多為暫時(shí)性，感染控制后2-4周粒細(xì)胞可逐漸恢復(fù)，期間需避免接觸傳染源。藥物誘導(dǎo)的中性粒細(xì)胞減少多見于抗生素、抗癲癇藥使用后，表現(xiàn)為用藥后1-2周出現(xiàn)粒細(xì)胞下降，停藥后多數(shù)可逆轉(zhuǎn)，必要時(shí)需更換替代藥物。先天性骨髓異常如Kostmann綜合征會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性重度粒細(xì)胞缺乏，患兒往往在出生后6個(gè)月內(nèi)反復(fù)發(fā)生口腔潰瘍、中耳炎等感染，需通過基因檢測(cè)確診。自身免疫性中性粒細(xì)胞減少癥多見于1-3歲幼兒，因體內(nèi)產(chǎn)生抗中性粒細(xì)胞抗體導(dǎo)致破壞加速，可能伴隨血小板減少，需通過抗體檢測(cè)及骨髓象鑒別。

中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于0.5×10?/L時(shí)屬重度減少，感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。當(dāng)合并持續(xù)高熱、口腔黏膜潰爛或肛周膿腫時(shí)，提示可能存在粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱，需立即住院接受廣譜抗生素治療。對(duì)于先天性骨髓衰竭綜合征患兒，可能需要粒細(xì)胞集落刺激因子注射或造血干細(xì)胞移植。慢性良性中性粒細(xì)胞減少癥患兒雖粒細(xì)胞持續(xù)偏低，但感染頻率與普通兒童無異，這類情況只需定期監(jiān)測(cè)無需特殊干預(yù)。

日常護(hù)理中應(yīng)保持居室通風(fēng)消毒，避免帶寶寶去人群密集場(chǎng)所。注意觀察口腔黏膜、皮膚有無破損感染跡象，體溫每日監(jiān)測(cè)2次。飲食宜選擇煮熟軟爛食物，避免生冷果蔬。接種疫苗前需咨詢血液科醫(yī)生，部分活疫苗需暫緩接種。建議每1-2個(gè)月復(fù)查血常規(guī)，建立粒細(xì)胞變化曲線圖供醫(yī)生評(píng)估。若發(fā)現(xiàn)精神萎靡、拒食或皮膚瘀斑等異常，須立即急診處理。