腰椎間盤突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。該病通常與椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢(shì)等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，必要時(shí)可佩戴腰圍提供支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療能減輕椎間盤壓力，適合膨出型患者。紅外線照射配合推拿可松解肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊能抑制前列腺素合成，緩解神經(jīng)根炎癥。甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)，改善下肢麻木癥狀。鹽酸乙哌立松片通過(guò)中樞性肌松作用減輕腰部肌肉緊張。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，配合艾灸溫陽(yáng)散寒。中藥熏蒸使用獨(dú)活寄生湯加減，通過(guò)蒸汽滲透祛風(fēng)除濕。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背部筋結(jié)。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡手術(shù)通過(guò)7毫米切口摘除突出髓核，創(chuàng)傷較小。開放椎間盤切除術(shù)適用于巨大突出或鈣化病例，需植入椎間融合器維持穩(wěn)定性。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月保護(hù)腰椎。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)在膝下墊枕維持腰椎生理曲度。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，久坐時(shí)使用腰靠支撐。規(guī)律進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)核心肌群力量，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼健康。出現(xiàn)馬尾綜合征癥狀需立即就醫(yī)。