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先天性心臟病不做手術(shù)有什么后果

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先天性心臟病患者若不接受手術(shù)治療,可能因心臟結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致心力衰竭、肺動(dòng)脈高壓、感染性心內(nèi)膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及生命。

先天性心臟病未手術(shù)干預(yù)時(shí),心臟血流動(dòng)力學(xué)異常會(huì)持續(xù)加重。心臟長期超負(fù)荷工作可引發(fā)心肌肥厚和擴(kuò)張,最終發(fā)展為心力衰竭,表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫、活動(dòng)耐力下降。肺動(dòng)脈壓力因血流異常逐漸升高,形成不可逆的肺動(dòng)脈高壓,可能出現(xiàn)咯血、暈厥等癥狀。心臟結(jié)構(gòu)缺陷還易滋生細(xì)菌感染,誘發(fā)感染性心內(nèi)膜炎,伴隨持續(xù)發(fā)熱、皮膚瘀點(diǎn)等表現(xiàn)。部分復(fù)雜先心病患兒可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩、反復(fù)呼吸道感染,嚴(yán)重者可因缺氧發(fā)作導(dǎo)致腦損傷。

少數(shù)輕癥房間隔缺損或室間隔缺損患者可能終身無明顯癥狀,但仍有發(fā)生心律失常、反常栓塞等風(fēng)險(xiǎn)。部分動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者成年后可能出現(xiàn)主動(dòng)脈擴(kuò)張或破裂。法洛四聯(lián)癥等復(fù)雜先心病若不手術(shù),多數(shù)患兒在嬰幼兒期即出現(xiàn)嚴(yán)重紫紺、缺氧發(fā)作,生存率顯著降低。

先天性心臟病患者應(yīng)定期復(fù)查心臟超聲,監(jiān)測心功能變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累。保持均衡飲食,控制鈉鹽攝入,預(yù)防呼吸道感染。出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難加重等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。對于暫未手術(shù)的患者,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥控制癥狀,部分患者可嘗試經(jīng)導(dǎo)管介入治療等替代方案,但最終仍需評估手術(shù)必要性。

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