血小板數(shù)值偏低就是血小板減少，血小板減少是由一些繼發(fā)因素引起的，也可以是造血系統(tǒng)疾病引起。最常見(jiàn)的非造血系統(tǒng)疾病就是感染性疾病，或者是服用某些藥物，像某些感染性疾病，特別是病毒感染的時(shí)候，是會(huì)直接破壞血小板，造成血小板的暫時(shí)下降。這樣的血小板降低，隨著感染病毒的自限的過(guò)程，血小板是逐漸可以恢復(fù)的。這種血小板減少多數(shù)也都是一度和二度的血小板減少，很少會(huì)降到50×10^9/L以下?？梢越o一般的升血小板藥物，觀察一段時(shí)間，如果血小板恢復(fù)了，就說(shuō)明完全是感染過(guò)程造成的。某些藥物也是可以引起血小板減少，比如抗血小板的藥物，是抑制血小板功能的藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷、普通肝素等，都是可能會(huì)引起血小板減少。在服用了某些藥物以后，出現(xiàn)了血小板減少，高度懷疑是這個(gè)藥物相關(guān)，就可以暫時(shí)停掉藥物或者調(diào)整其他的藥物來(lái)觀察一下，如果血小板恢復(fù)了，就考慮血小板的減少是由藥物引起的。除了這些原因以外，造血系統(tǒng)本身的一些疾病，也是非常常見(jiàn)的。還有非造血系統(tǒng)本身的疾病以外的就是免疫系統(tǒng)疾病，免疫性疾病也是經(jīng)常會(huì)影響到血小板的數(shù)量，包括紅斑狼瘡、干燥綜合癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、抗心磷脂綜合癥，這些都可以表現(xiàn)為免疫性的血小板減少。在造血系統(tǒng)本身的疾病里邊，特發(fā)性的或者叫原發(fā)性的免疫性的血小板減少性紫癜，是其中最常見(jiàn)的，就是找不到其他的一些原因，出現(xiàn)了巨核細(xì)胞的成熟障礙，讓血液當(dāng)中存在血小板的抗體，這樣的表現(xiàn)就是ITP的疾病，是造血系統(tǒng)疾病里邊最常見(jiàn)的血小板減少的疾病。其他的像再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合癥，一般在治療非常不理想的ITP的時(shí)候，就會(huì)考慮需要通過(guò)做骨髓穿刺，來(lái)明確是不是其他的一些疾病。

盤狀紅斑狼瘡是紅斑狼瘡的一種表現(xiàn)，是指紅斑狼瘡的一種皮膚表現(xiàn)，一般會(huì)發(fā)生在面部或身體其他部位，表現(xiàn)為斑塊狀的皮疹，這種皮疹突出皮面，但又不是均勻的突出皮面，它在皮損的中間部位相對(duì)較凹陷，而在邊緣部位相對(duì)較凸起，所以它像個(gè)盤子一樣叫做盤狀紅斑狼瘡。盤狀紅斑狼瘡，其實(shí)是比較嚴(yán)重的紅斑狼瘡的一種皮膚損害，因?yàn)樗奂捌つw層比較深，可能會(huì)造成瘢痕，至少會(huì)造成一些比較明顯的色素沉著，治療效果可能沒(méi)有其他的皮疹那么好。但是盤狀紅斑狼瘡有時(shí)并不出現(xiàn)其他的系統(tǒng)損害，只是累及到皮膚。這種情況其實(shí)對(duì)病人是一個(gè)比較好的消息，至少不會(huì)危及生命，只影響美觀。所以盤狀紅斑狼瘡需要一些及時(shí)的治療，而且對(duì)局部的治療要更強(qiáng)一些，外用激素等，但是全身的治療可能不需要那么強(qiáng)。

面部紅斑狼瘡主要是一些皮疹的表現(xiàn)，最典型最常見(jiàn)的表現(xiàn)有兩種：一種是蝶形紅斑。蝶形紅斑分布在鼻翼兩側(cè)，就像兩個(gè)蝴蝶的翅膀一樣，一般不會(huì)累及到鼻唇溝部，但是鼻梁上會(huì)出現(xiàn)，鼻梁部位就像蝴蝶的肚子一樣，但不是所有蝶狀紅斑狼瘡都是那么典型。它有這樣的特點(diǎn)，但是很多病人嚴(yán)重的情況下，可能會(huì)累及到額頭、下頜部，有的可能會(huì)滿臉都有皮疹。還有一些輕癥的可能也不表現(xiàn)出蝶形，可能只是兩個(gè)頰部的一些點(diǎn)狀皮疹，但分布的部位是這樣。另外一種是盤狀狼瘡。盤狀紅斑狼瘡是一個(gè)塊狀的、斑塊狀的皮損形狀，一般是圓形或類圓形，邊緣比較凸起，中間稍微平或凹陷一些。別看盤狀紅斑狼瘡似乎看起來(lái)比蝶形紅斑更輕一些，但其實(shí)盤狀紅斑狼瘡累及皮膚的層更多、更深，所以它在治療之后更容易留疤痕。而蝶形紅斑在治療后很多都消失的無(wú)影無(wú)蹤。

紅斑狼瘡發(fā)病主要與遺傳、感染、環(huán)境、激素水平等因素相關(guān)。一、遺傳因素。紅斑狼瘡患者的HLA會(huì)有異常，這種基因容易引發(fā)紅斑狼瘡；二、感染因素，包括病毒、細(xì)菌、支原體感染等，會(huì)引起患者的免疫功能失調(diào)，從而誘發(fā)紅斑狼瘡；三、環(huán)境的因素，包括飲食、情緒、天氣等。比如，很多病人的思想負(fù)擔(dān)特別重，引起失眠，食欲下降，進(jìn)而導(dǎo)致免疫功能失調(diào)，影響消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)功能失調(diào)，引起紅斑狼瘡；四、激素水平，激素在紅斑狼瘡的發(fā)病中也是一個(gè)重要的因素。

由于紅斑狼瘡引起的腎炎叫狼瘡性腎炎，簡(jiǎn)稱狼瘡腎。紅斑狼瘡會(huì)影響人體的多個(gè)器官及系統(tǒng)，其中最常見(jiàn)的一個(gè)是會(huì)影響到腎臟。紅斑狼瘡發(fā)現(xiàn)的時(shí)間早晚不一樣，有人很快，剛一發(fā)病腎臟就出問(wèn)題了，出現(xiàn)大量的蛋白尿甚至腎功能異常；有的人患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡一年、兩年、三年、五年后才影響到腎臟。