割好包皮一個多月后有水腫通常是正常的術(shù)后恢復(fù)現(xiàn)象。包皮環(huán)切術(shù)后局部組織修復(fù)過程中可能出現(xiàn)淋巴回流受阻或輕微炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致水腫持續(xù)存在。

包皮術(shù)后水腫多發(fā)生在冠狀溝或切口邊緣，表現(xiàn)為皮膚發(fā)亮、按壓有凹陷。術(shù)后1-3個月內(nèi)的水腫多與局部血液循環(huán)重建、淋巴管代償性擴張有關(guān)。此時水腫范圍局限，皮膚溫度正常，無劇烈疼痛或滲液。日?？纱捤蓛?nèi)褲減少摩擦，夜間采用仰臥位避免壓迫。部分患者因體質(zhì)差異或術(shù)后護理不當，可能出現(xiàn)縫線反應(yīng)性水腫，此時需保持傷口清潔干燥。

若水腫伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱、膿性分泌物或持續(xù)加重，需考慮繼發(fā)感染或靜脈回流障礙。糖尿病患者或凝血功能異常者可能出現(xiàn)延遲性水腫。術(shù)后過度活動或過早性生活也可能導(dǎo)致水腫遷延不愈。這類情況需及時復(fù)查，排除皮下血腫、切口裂開等并發(fā)癥。

術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運動和長時間站立，每日用溫水輕柔清洗后保持干燥。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，促進膠原蛋白合成。若水腫持續(xù)超過3個月或影響排尿功能，建議到泌尿外科進行超聲檢查評估。