干咳無痰支氣管炎通常是指非感染性支氣管炎，主要表現(xiàn)為干咳無痰或僅有少量黏痰，可能由過敏、空氣污染、胃食管反流等因素引起。治療方式主要有避免誘因、使用鎮(zhèn)咳藥物、霧化吸入治療、抗過敏治療、抑制胃酸分泌等。

1、避免誘因

干咳無痰支氣管炎患者應(yīng)避免接觸冷空氣、粉塵、花粉等刺激性物質(zhì)，室內(nèi)保持適宜溫濕度，外出時可佩戴口罩。吸煙者需嚴(yán)格戒煙，避免被動吸煙。過敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離已知過敏原，定期清潔居住環(huán)境，減少塵螨滋生。

2、鎮(zhèn)咳藥物

劇烈干咳可遵醫(yī)囑使用右美沙芬緩釋混懸液、氫溴酸右美沙芬口服溶液、枸櫞酸噴托維林片等中樞性鎮(zhèn)咳藥。這類藥物通過抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮作用，適用于無痰干咳，但痰多者禁用。用藥期間可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡等不良反應(yīng)，服藥后不宜駕駛車輛或操作機(jī)械。

3、霧化吸入

對于氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致的咳嗽，可采用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入治療。布地奈德作為吸入性糖皮質(zhì)激素能減輕氣道炎癥，特布他林作為β2受體激動劑可舒張支氣管。霧化治療需使用專用霧化器，每日2-3次，吸入后需漱口以防口腔真菌感染。

4、抗過敏治療

過敏因素引起的咳嗽可選用氯雷他定糖漿、鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，能緩解鼻塞、流涕等過敏癥狀。嚴(yán)重過敏反應(yīng)可短期使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。使用抗過敏藥物期間需觀察是否出現(xiàn)口干、嗜睡等副作用，避免與中樞抑制劑同服。

5、抑制胃酸

胃食管反流導(dǎo)致的咳嗽需使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌，配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動。睡前3小時避免進(jìn)食，睡眠時抬高床頭15-20厘米。避免食用咖啡、巧克力、薄荷等可能降低食管下括約肌張力的食物。

干咳無痰支氣管炎患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)，冬季可使用加濕器維持空氣濕度在40%-60%。飲食宜清淡，多飲溫水，避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練有助于改善呼吸功能，如咳嗽持續(xù)超過8周或出現(xiàn)發(fā)熱、咯血等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)排查肺結(jié)核、支氣管哮喘等疾病。過敏體質(zhì)患者可定期清洗床上用品，使用防螨床罩，減少地毯等易積塵物品擺放。